Восстановление утраченных зубов путем установки имплантов имеет свои особенности. Давайте разберемся, как проводится полная имплантация зубов верхней челюсти и ее отдельных участков.
Содержание
Чтобы восстановить утраченные фронтальные зубы, применяют такие разновидности дентальных штифтов:
Для восстановления передних зубов предпочтение отдается циркониевым штифтам, они не просвечивают через ткани десны
Поскольку передние зубы должны выглядеть максимально натурально, лучше отдавать предпочтение не титановым штифтам, а циркониевым. Цирконий, в отличие от титана, не просвечивает через ткани десны, поэтому зубы выглядят естественно.
К жевательным зубам не предъявляются такие высокие требования в плане эстетики, какие предъявляются к передним единицам. Поэтому для восстановления боковых и дальних зубов подойдут корневидные имплантаты.
Титановые конструкции цилиндрической формы прочно фиксируются в челюстной кости и выполняют все функции утраченных зубов.
Существуют также штифты субпериостального типа. Их устанавливают сбоку под десну. Такие конструкции используются редко. Как правило, их ставят пожилым пациентам с атрофией костной ткани.
Одним из достоинств этого метода восстановления зубов является то, что применять его можно при отсутствии любого количества единиц. Даже пациентам, у которых вообще нет ни одного зуба, подходит имплантация.
Из-за своих анатомических особенностей, восстановление единиц верхнего зубного ряда более сложная процедура, чем восстановление нижнего ряда
Установка имплантов классическим двухэтапным методом:
После операции начинается процесс интеграции искусственного корня в костную ткань. Длится он от 3 до 6 месяцев. После того как штифт приживется, врач снимает заглушку, а на ее место ставит формирователь десны. Примерно через две недели после этого формирователь десны убирают и надевают абатмент, а на него – зубную коронку.
Этот метод имплантации занимает гораздо меньше времени, чем предыдущий. Его особенностью является то, что вживление искусственного корня и установка временной коронки или протеза происходит за один сеанс.
При одноэтапном методе установить имплантат можно сразу же после удаления зуба
Поставить имплантат можно сразу же после удаления зуба. В общей сложности пациенту придется посетить доктора три раза. Первое посещение – диагностика и снятие слепков, второе – сама операция плюс установка абатмента и временного протеза, третье посещение – замена временного протеза на постоянный.
Некоторым пациентам имплантация может быть противопоказана из-за малого объема костной ткани на верхней челюсти. Подобную ситуацию можно исправить при помощи специальной операции, которая называется синус-лифтинг.
Суть процедуры в следующем: врач поднимает дно гайморовой пазухи, а образовавшуюся полость заполняет костным материалом. В результате объем кости становится достаточным для вживления штифта.
Существует две разновидности синус-лифтинга: открытый и закрытый. Открытый синус-лифтинг выполняется следующим образом:
При недостатке костной ткани, если позволяет высота альвеолярного гребня, проводится закрытый синус – лифтинг
Закрытый синус-лифтинг проводят в тех случаях, когда высота альвеолярного гребня составляет 7 – 8 мм. Это более щадящая методика, при которой кость не распиливают, а прокалывают. В полученный прокол вводят маленькие костные гранулы. Большим плюсом метода является то, что штифт можно установить сразу же.
Если у пациента отсутствует несколько расположенных рядом единиц, то ему можно установить по одному импланту на место каждого утраченного зуба или использовать меньшее количество штифтов и закрепить на них протез. Например, при отсутствии четырех зубов можно вживить два импланта.
Врач вместе с пациентом выбирают методику восстановления зубов верхнего ряда
Восстановление зубов можно проводить двухэтапным или одноэтапным методом. Первый способ займет гораздо больше времени, и пациенту долго придется ходить без зубов. Второй метод дает более быстрый результат, однако эстетика не всегда находится на удовлетворительном уровне.
Если же у пациента на верхней челюсти нет ни одного зуба, проблему можно решить тремя способами.
Рассмотрим каждый метод более подробно.
В этом случае на место каждой отсутствующей единицы вживляется искусственный корень, на который надевается коронка. В итоге получается 12 или 14 корней и столько же коронок. Для проведения подобной операции челюстная кость должна иметь достаточный объем. В противном случае требуется остеопластика.
У некоторых пациентов наблюдается такая клиническая картина, при которой вживить даже четыре штифта не представляется возможным. В таких случаях ограничиваются двумя-тремя имплантатами, на которые надевают абатменты с шаровидной головкой. На них крепят съемные мостовидные протезы. Возможен также балочный способ крепления протеза, обеспечивающий прочную фиксацию и правильное распределение нагрузки на челюсть.
Эти две методики похожи между собой. Единственным отличием является количество используемых штифтов. В первом случае их четыре, во втором – шесть. Их вживляют в челюсть, а сверху надевают несъемный мостовидный протез. Искусственные корни надежно держат конструкцию.
Конструкция al-on-6, как и al-on-4 показали свою надежность и механическую прочность
Процедура включает следующие этапы:
Каждого пациента волнует вопрос: как долго прослужат дентальные имплантаты. Какого-то конкретного срока службы, одинакового для всех, не существует.
Обычно клиники дают гарантию на 1 – 2 года.
Качественные изделия при соблюдении всех правил эксплуатации способны прослужить не менее 20 лет, а то и всю жизнь.
Чтобы ориентироваться в стоимости установки имплантатов, рассмотрим средние расценки по Москве:
| Услуга | Цена в рублях |
|---|---|
| Имплантация одной единицы классическим методом | |
| С металлокерамической коронкой | 40000 |
| С керамической коронкой | 50000 |
| С керамической коронкой на специальном сплаве 60000 | 60000 |
| Одноэтапный метод с немедленной нагрузкой | |
| С металлокерамической коронкой 58000 | 58000 |
| Установка мостовидного протеза при полном или частичном отсутствии зубов |
|
| Частичный протез на имплантах | 70000 |
| Полный протез на мини-имплантах | 120000 |
| Имплантация по методу «All-on-4» | 350000 |
| Имплантация по методу «All-on-6» | 400000 |
| Вживление 14 штифтов с предварительной костной пластикой и дальнейшим протезированием | 900000 |
