Имплантация двух зубов в ряд

Современная стоматология позволяет восстановить утраченные зубы с помощью дентальной имплантации. Для процедуры применяют специальные титановые штифты разных видов для различных функциональных групп зубов. Некоторые пациенты задаются вопросом: можно ли ставить на один имплант две коронки, если нужно восстановить две расположенные рядом единицы? Давайте узнаем, как проводится имплантация двух зубов в ряд.

Можно ли на один имплант ставить две коронки?

В стоматологической практике очень редко используют один имплант для восстановления двух расположенных рядом зубов.

Установка моста

Для восстановления двух расположенных рядом зубов крайне редко используют одновременное сочетание импланта и обточенного зуба в качестве опор

Такой вариант предполагает вживление одного имплантата с последующим надеванием на него мостовидного протеза из трех коронок. Коронки, расположенные по краям, крепятся на опоры. Одной опорой служит имплант, а второй – зуб, расположенный с другой стороны от пробела. Его обтачивают и надевают на него коронку. Пробел закрывается глухой коронкой, расположенной посередине.

Эта методика имеет свои недостатки:

  • Необходимость депульпировать и обтачивать здоровый зуб
  • Естественная атрофия костной ткани под глухой коронкой, приводящая к появлению промежутка между ней и десной;
  • Микроподвижность зуба и прочная срощенность имплантата с костью при совместной работе создают амортизирующий эффект, вызывающий расшатывание моста
Эти недостатки приводят к тому, что со временем система расшатывается, в результате чего страдает как опорный зуб, так и имплант.

Можно ли вживить два импланта за одну процедуру?

Вживление нескольких дентальных имплантов за один сеанс возможно.

Количество штифтов, который без всякого риска можно поставить пациенту единовременно, определяет хирург после осмотра и обследования.

Пациент проходит томографию, а врач на основании снимка подбирает наиболее подходящие модели имплантов и их количество.

Выбирая оптимальный вариант, врач руководствуется следующими параметрами:

  • Тип, ширина и высота альвеолярного гребня
  • Расстояние от нижнечелюстного канала и верхнечелюстной пазухи до места, куда планируется установить имплант
  • Состояние здоровья пациента

Перед операцией пациенту придется неоднократно посещать врача для осмотра, прохождения томографии, предварительной санации ротовой полости, профессиональной чистки и других необходимых процедур. В некоторых случаях проводится наращивание челюстной кости и другие виды лечения.

Два импланта для моста

Возможность установки сразу двух имплантов имеет ряд преимуществ

Установка двух имплантов за один сеанс имеет свои преимущества:

  • Врачу проще контролировать процесс приживления двух штифтов одновременно
  • Кость получает равномерную нагрузку
  • Замедляется процесс естественной атрофии кости
  • Возможность немного снизить расходы на имплантацию
  • Посещать врача придется столько же раз, сколько при установке одного импланта

Таким образом, получается, что пациент экономит время и нервы, ведь ему не придется ждать, пока приживется один имплант, а затем снова переносить операцию по вживлению второго и снова ждать его приживления.

Наиболее популярные модели имплантов

Успешное приживление импланта зависит от индивидуальных особенностей организма, правильности проведения операции, а также соблюдения всех послеоперационных рекомендаций.

Опыт и квалификация хирурга имеет важное значение, ведь даже самый качественный имплант, установленный неопытным доктором, может не прижиться.

Лучше всего в плане надежности и долговечности зарекомендовали себя дентальные системы следующих марок:

  • Nobel Biocare (Швейцария). Дорогостоящие импланты, отличающиеся высоким качеством и имеющие пожизненную гарантию. Производитель предлагает широкий модельный ряд изделий, подходящих под разные клинические случаи. Имплант выполнен вформе конуса и оснащен двойной резьбой, а также особым типом соединения. Изделия этой марки славятся хорошей приживаемостью
  • Straumann (Швейцария). Продукция этого производителя также отличается высоким качеством, долговечностью, имеет пожизненную гарантию
  • Astra Tech (Швеция). Изделия этой марки также широко известны на мировом рынке
  • XIVE (Германия). Дентальные импланты оснащены уникальной резьбой, которая помогает им прочно закрепиться в челюстной кости. Их можно устанавливать также в губчатую кость
  • Anthogir (Франция). Французская марка, которая производит изделия из высококачественного титана. Они хорошо приживаются и отличаются высокой устойчивостью к внешним воздействиям

Импланты для фронтальной зоны

К дентальным имплантам, предназначенным для замены передних зубов, предъявляются особые требования.

Импланты передних зубов

Для фронтальной зоны чаще всего используют методику одноэтапной имплантации с моментальной нагрузкой

Они должны соответствовать следующим параметрам:

  • Иметь небольшой диаметр и достаточную длину для того, чтобы их можно было вживить с минимальной травматизацией кости
  • Быть оснащенными мелкой резьбой в верхней части и крупной в нижней для лучшей фиксации
  • Быть выполненными из диоксида циркония, чтобы не проступать через тонкую ткань десны.

Если имплант подобран правильно, то это поможет предотвратить естественную атрофию костной ткани, которая неизбежно начинается после утраты зубов.

Для фронтальной зоны чаще всего используют методику одноэтапной имплантации с моментальной нагрузкой. Этот метод позволяет поставить временные коронки сразу же после установки импланта.

Импланты для жевательной зоны

Зубные штифты для жевательной зоны отличаются от тех, которые используются во фронтальной области. Они имеют большую толщину. Размер конструкции врач подбирает исходя из анатомических особенностей челюсти, ширины межзубных промежутков.

Зубные единицы жевательной зоны чаще всего восстанавливают по методу классической двухэтапной имплантации.

Импланты в этой зоне должны быть особо прочными, чтобы выдерживать любые жевательные нагрузки. Коронки или протезы тоже должны быть прочными, долговечными.

Производители дентальных систем выпускают модели для восстановления зубов разных функциональных групп.

Как установить импланты при отсутствии двух зубов подряд?

Дентальная имплантация может проводиться по классическому двухэтапному протоколу или одноэтапнаму с немедленной нагрузкой.

Двухэтапная методика

Врач делает отверстие в челюстной кости и вкручивает туда имплант, закрывает его специальной заглушкой, а затем зашивает рану и отпускает пациента домой.

Приживления импланта

Двухэтапная методика предполагает длительный процесс приживления импланта

После операции начинается период приживления импланта, который длится от 2 до 6 месяцев.

После того как титановый стержень срастется с челюстной костью, врач приступает к установке коронок или протезов. Для этого он разрезает десну, снимает заглушку, ставит на ее место абатмент, а на него крепит коронку.

За неделю-полторы до установки коронки в некоторых случаях ставят специальную конструкцию – формирователь десны – который придает десневой ткани нужную форму.

Естественно, перед операцией пациент проходит диагностику, санацию ротовой полости, а при необходимости и остеопластику.

Одноэтапная методика

Методика дентальной имплантации по одноэтапному протоколу называется Immediate Load. Она предполагает установку абатмента и временной коронки сразу же после вживления имплантата. Весь процесс подготовки, диагностики и лечения занимает около недели, если у пациента нет стоматологических заболеваний. В случае их наличия процесс затянется.

Одноэтапный протокол предполагает следующий порядок действий:

  • Врач осматривает пациента, оценивает состояние зубов и десен, отправляет его на анализы и томографическое исследование
  • Затем он выбирает место, куда будет вживляться титановый стержень. Для большей точности работы применяют хирургические шаблоны
  • После завершения всех подготовительных мероприятий хирург приступает к вживлению импланта. Операция длится примерно полчаса
  • После этого врач делает слепки, по которым изготавливается коронка или временный протез
  • Готовую коронку либо протез надевают на штифт и фиксируют стоматологическим цементом или винтовым способом

Наращивание кости и синус-лифтинг

Если у пациента обнаруживается недостаток объема челюстной кости, то ему нужно нарастить ее, чтобы имплант смог хорошо удерживаться в челюсти.

Существует несколько вариантов операции, предполагающей наращивание костной ткани:

  • Синус-лифтинг. Предполагает поднятие дна гайморовой пазухи для увеличения объема кости на верхней челюсти
  • Аутотрансплантация. В качестве материала для наращивания выступает кусочек кости самого пациента, взятый из другого места
  • Подсадка искусственной костной ткани. Здесь в качестве материала для наращивания используют искусственный заменитель костной ткани
  • Расщепление альвеолярного гребня для расширения кости. Пластическая операция, позволяющая увеличить место для вживления импланта

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Последние статьи