Современная стоматология позволяет восстановить утраченные зубы даже в самых запущенных случаях. Благодаря обилию методик каждому пациенту можно подобрать оптимальный вид протезирования. Зубные коронки и протезы из биосовместимых материалов практически неотличимы от натуральных зубов.
Правильно подобранная методика позволяет восстановить любое количество зубов. Даже если у пациента осталось всего несколько единиц или утеряны все зубы до единого, ситуацию можно спасти. Давайте рассмотрим современные методы протезирования зубов.
Содержание
Съемное протезирование уже давно применяется в стоматологии.
Выбирая для установкисъемный протез, нужно помнить, что он довольно хрупкий, не слишком гигиеничный, а также довольно аллергенный
Съемные конструкции делают из акрила или нейлона. Акрил уже давно используется в зубопротезной практике. Однако он обладает рядом недостатков. Этот материал довольно твердый, поэтому изделия из него могут травмировать слизистую.
Помимо акриловых протезов, существуют нейлоновые. Нейлон гораздо мягче акрила, он прочный и эластичный (гнется, но не ломается). К тому же, этот материал нетоксичен, не вызывает аллергии, не накапливает бактерии.
Есть у нейлоновых конструкций и недостатки. Из-за своей мягкости протез не может обеспечить правильное распределение жевательной нагрузки, а это в свою очередь приводит к быстрой атрофии кости. Из-за убывания челюсти изделие приходится часто менять. А цена его гораздо выше акрилового протеза.
Польный съемный протез применяется при полном отсутствии зубов в верхнем или нижнем зубном ряду.
Если нужно восстановить несколько утерянных единиц, то оптимальным вариантом станет бюгельный протез.
Материал коронок зависит от того, в какой зоне будет устанавливаться конструкция:
Бюгельные протезы довольно легкие и удобные в эксплуатации, эстетично выглядят. За ними просто ухаживать, а стоят они относительно недорого. Их не нужно снимать на ночь. Есть у них и недостатки: фиксирующие крючки заметны во рту, а период адаптации довольно долгий.
Если у пациента во рту имеются здоровые зубы, то ему подойдет несъемное протезирование. Идеальный вариант – имплантация, но она имеет ряд противопоказаний и не каждому по карману.
Подобные изделия изготавливают из разных материалов: акрила, металлических сплавов, керамики, металлокерамики, циркония. Материал для протеза подбирает врач совместно с пациентом. Учитываются медицинские показания и финансовые возможности пациента.
Самым качественным, долговечным и эстетичным методом протезирования является установка имплантов. Имплант – это титановый стержень, который вживляют в челюстную кость, а на него надевают коронку. Стержень прочно срастается с костной тканью, образуя единое целое. Он заменяет утраченный зубной корень. Можно устанавливать отдельные коронки или соединять импланты мостовидными протезами.
Установленый титановый стержень – имплант заменяет утраченный зубной корень
Изделия изготавливают из прочных, биосовместимых титановых сплавов, которые не отторгаются организмом, хорошо срастаясь с костью. Для установки импланта необходим достаточный объем челюстной кости. Если кость атрофирована, можно провести костную пластику, а затем установить имплантат.
Если врач соблюдает технологию при вживлении импланта, а пациент выполняет все послеоперационные рекомендации, то риск отторжения импланта минимален. При правильной эксплуатации и нормальном здоровье пациента такой зуб может простоять всю оставшуюся жизнь.
Мостовидный протез или зубной мост – это несъемная конструкция, которую устанавливают в случае отсутствия нескольких единиц подряд. Крайние коронки крепятся на опорные зубы, которые предварительно обтачивают. Между ними располагается сам мост, состоящий из нужного числа коронок.
Мостовидные протезы делают из металла, металлопластмассы или металлокерамики. Их отливают целиком, добиваясь достаточной жесткости.
Протез прочно обхватает зуб и позволяет правильно распределять жевательную нагрузку. Для изготовления мостовидных протезов используют гипоаллергенные материалы – сплавы из золота, хрома и кобальта, палладия, серебра. Покрытие делают из керамики или фарфора.
Установка мостовидного протеза требует предварительного обтачивания зубов. Это главный недостаток метода. Живой зуб депульпируют, а затем снимают слой эмали и дентина, соответствующий толщине коронки. Многие пациенты не хотят портить здоровые опорные зубы, поэтому отказывают от этого метода протезирования.
При сохранности корня можно восстановить зуб даже в том случае, если его коронковая часть разрушена практически до основания. При этом нет необходимости обтачивать соседние зубы. Для восстановления жевательного элемента используются специальные культевые вкладки.
Если корень зуба здоров, установка культевой вкладки может быть оптимальным вариантом восстановления зуба
Культевая вкладка бывает монолитной или разборной. Второй вариант устанавливают в зуб с несколькими корнями. Вкладка состоит из штифта и культи. Штифт вставляют в корневой канал и фиксируют. Культя выступает наружу. На нее надевают коронку или мост. Конструкция опирается на верхнюю часть корня.
Если корень здоров, то врач прочищает каналы и тщательно пломбирует его. Затем от вставляет в канал вкладку, а затем фиксирует ее на глубине 2/3 канала при помощи пломбировочного материала. Сверху надевают коронку. Зуб готов.
Этот метод позволяет правильно распределить нагрузку на корень, исключить риск обламывания зуба и развития кариеса на границе вкладки. Однако стоимость его довольно высокая, а перед установкой вкладки необходимо удалить часть живой ткани, чтобы конструкция плотно прилегала к зубу.
Если зуб разрушился более чем на 70%, то для его восстановления применяют коронки. Под коронку устанавливают специальный штифт, который придает зубу больше прочности. Его вставляют в корневой канал, фиксируя пломбировочным материалом.
От дальнейшего разрушения зуба может защитить установленная на него коронка
Коронки изготавливают из разных материалов: пластика, металла, металлокерамики, керамики.
Все эти материалы подходят для протезирования зубов. Оптимальный вариант выбирает врач совместно с пациентом. При выборе учитываются медицинские показания и финансовые возможности пациента.
Для эстетического протезирования передних зубов используют специальные накладки – виниры и люминиры. Эти конструкции фиксируются на передних зубах и скрывают мелкие дефекты – царапины, сколы, потемнения эмали, небольшие щели. Ставят их только на зону улыбки. Применять их для жевательной зоны нецелесообразно.
Люминиры – это разновидность ультратонких виниров, которые не требуют предварительного обтачивания зубов. Для изготовления виниров и люминиров применяют высококачественную керамику, фарфор или композитные материалы.
