Часто по определенным причинам человек может практически полностью потерять зуб – в результате кариеса, неудачно подогнанной (короткой) коронки или из-за травмы, удара, падения. Оставшаяся часть бывает очень небольшой, а в некоторых случаях целым остается только корень.
Еще недавно такую проблему решали радикально, применяя полное удаление зуба, а также с помощью протезирования или установки пломбы. В мире современных технологий в стоматологии есть несколько видов реставрации зуба с помощью различных полимеров. Главное для возможности проведения этих процедур – сохранность корня. Широко применяются компьютерные технологии для моделирования копии, которая при установке взамен разрушенного зуба точно подойдет пациенту, не вызвав дискомфорта при эксплуатации и обеспечив эстетику внешнего вида.
Чтобы нарастить зуб применяется сложная методика реконструкции. Стоит ознакомиться с этапами этого процесса, выяснить его плюсы и минусы до того, как обращаться в стоматологическую клинику.
Скол эмали на зубе, особенно на переднем, обычно служит поводом для серьезных огорчений. Внешний вид такого зуба не эстетичен, а его обладатель чувствует моральный дискомфорт.
Восстановление зуба называют наращиванием или реставрацией. Задача врача или зубного техника выполнить ее так, чтобы восстановленный зуб смотрелся в общем ряду эстетично, не отличаясь от натуральных, своих зубов пациента. В этом деле важно даже некоторое художественное мастерство подобное искусству скульптора. Обычно по мере приобретения опыта такие знания и чутье постепенно появляются, специально получать художественное образование стоматологу не приходится.
Есть определенные показания и противопоказания для проведения реставрационного восстановления зубов. Показаниями для наращивания являются:
скол на поверхности зуба;
треснувшая, поврежденная эмаль;
изменение цвета эмали, не поддающееся чистке и отбеливанию (в результате флюороза в поздней стадии);
если нарушена целостность твердых тканей из-за травмы;
проблемы с прикусом, его патология;
возрастные изменения в эмали, истирание ее;
образование, увеличение щелей между зубами;
сильное разрушение зуба из-за кариеса.
Если разрушены или повреждены передние зубы, то наращивание – это отличный выход для восстановления красоты улыбки, избавление от проблем в общении, комплекса неполноценности, неуверенности в себе.
Наращивание зубов фотополимерами
Данная технология позволяет не просто установить пломбу или устранить кариозный очаг, а полностью восстановить зуб.
Фотополимерные материалы последнего поколения настолько совершенны, что с их помощью надо только полностью восстанавливать, реставрировать, “наращивать” идеальную и первозданную форму зуба.
Последовательность процедуры такова:
обработка, придание необходимой под наращивание формы поврежденному зубу;
на полученной поверхности с помощью полимера воссоздается остальная часть зуба, ей придается вид его точной копии;
затвердение состава под лучами специальной ультрафиолетовой лампы;
шлифовка полимера;
покрытие полученного зуба защитным составом, сохраняющим цвет эмали.
Важно! Если раньше из фотополимера изготавливали только пломбу, то теперь зуб сначала лечат, а потом полностью реставрируют вплоть до тщательного подбора цвета эмали. Реставрация незаметна, так как цвет равномерно одинаков по всей поверхности наращенного зуба.
Если есть сомнения и боязнь зря потратить деньги на некачественное наращивание, то стоит поискать клинику с большим опытом работы именно с фотополимерами. Особенно важно найти профессионала, который сможет так восстановить зуб, чтобы по его виду нельзя было определить, что его наращивали. Врач не должен ограничиться только защитой пульпы от излишней чувствительности, реакции на кислое, сладкое соленое, температуру пищи, как при установке пломбы. Реставрация должна вернуть зубу натуральный внешний вид и функциональность.
Когда фотополимер не поможет
Пародонтоз – последняя стадия заболеваний десен. При этой болезни поражаются ткани, которые окружают зуб.
В случаях, когда:
зубы сильно подвижны из-за пародонтоза;
корень очень слаб или истончен;
обнаружен корневой воспалительный процесс;
два рядом стоящих или отсутствующих зуба не подлежат восстановлению,
применять фотополимеры не имеет смысла.
Восстановление с использованием виниров
Если разрушена фронтальная часть передних зубов, то их наращивание с помощью виниров подойдет как нельзя лучше. Виниры – тонкие фарфоровые пластинки по форме передней части зуба, которые к ней крепятся специальным клеем.
Такая реставрация помогает исправить дефекты:
закрыть стертую или истонченную эмаль;
небольшие сколы зуба;
небольшие трещины в зубной эмали;
начало флюороза в виде темных пятен на эмали;
потемнение ранее установленных пломб.
Виниры — это керамические накладки, очень тонкие. Они наклеиваются на эмаль и способствуют коррекции цвета и формы зубов, а также исправлению эстетического несовершенства ряда.
С помощью виниров достигается абсолютно гладкая поверхность зуба, исправляются мелкие дефекты, закрывается даже его волнистая поверхность и природный рельеф. На виниры не действуют, изменяя цвет, любые, самые сильные пищевые красители. Они надежны и долговечны – срок эксплуатации до 10 лет.
К недостаткам виниров относят:
перед их установкой зубы приходится обтачивать;
получается слишком безупречная улыбка, не похожая на естественную.
Недавно появились люминиры – еще более тонкие фарфоровые пластины по сравнению с винирами. Зуб перед их установкой в обтачивании не нуждается. Технология получения специального фарфора в этом случае такова, что люминиры имеют ту же износостойкость, что виниры, но при гораздо меньшей толщине. Стоимость этой стоматологической новинки выше.
Какой вид методики выбрать для восстановления зубов зависит только от личных предпочтений пациента.
Перед установкой виниров происходит подголовка зубов, обтачивание эмали, нанесение насечек на зубы для лучшего клевого скрепления зуба с виниром.
Наращивание на штифт
Внимание! Если корень цел и здоров, то возможны протезирование или имплантация. Для проверки его состояния делается рентгеновский снимок. По нему на компьютере создается с анатомической точностью модель коронки.
Следующий этап реставрации – в корень вживляется металлический штифт, вокруг него из пломбировочного материала создается коронка.
В отличие от классической имплантации корень зуба не удаляется, а остается. У новой коронки, поэтому, имеется двойной крепеж – собственно корень и штифт. Штифт имеет небольшие размеры, подбирается пропорционально размерам корня и зуба. Он устанавливается в заранее запломбированный канал корня, затем вокруг создается копия зуба.
Штифтам отводят несколько ролей в восстановлении и лечении зубов:
реставрация;
укрепление зубов с удаленными нервами;
наращивание от основы любой величины;
создание опоры под коронку.
Штифт – конструкция, имеющая вид стержня, которая служит для укрепления разрушенного зуба и фиксируется в зубных корневых каналах.
Штифты могут изготавливать не только из металла, но и углеводородных, и стекловолокон. Постоянное развитие высоких технологий, в том числе в стоматологии, позволяет выполнять реконструкцию зубов из современных материалов, которые обеспечивают эстетику, безопасность, функциональность и долговечность установленным конструкциям и коронкам. Это в такой же степени относится к штифтам из стекловолокна.
Преимущества и недостатки наращивания зубов
Наращивание имеет множество достоинств в сравнении с коронками, протезами, имплантатами. Эта процедура безопасна настолько, что ее выполняют и детям. Они часто падают, могут получить травму зуба, скол, например. В этом случае важно сохранить, восстановив, даже молочный зуб. Малышам нельзя ставить штифты или виниры, а зубные вкладыши допускаются. Коронки детям не ставят тоже.
Плюсом наращивания является возможность восстановления даже из небольшого, оставшегося от зуба осколка. В результате нарощенный зуб трудно отличить от настоящего по цвету и прочности.
Есть у процедуры и недостатки. Наращивание всегда дороже, чем установка коронки. В случае бруксизма на ночь нужно надевать на челюсти защитные капы, чтобы не повредить восстановленные зубы. Такими зубами не следует больше щелкать орехи, разгрызать твердые предметы или открывать пиво. О них нужно заботиться, беречь, чтобы продлить срок их эксплуатации и сэкономить средства на повторной процедуре.
Но нарощенные зубы – это зубы, а не протезы или имплантаты. Это очень важно для возвращения красивой улыбки и комфортных ощущений пациента. Общий совет для любой ситуации: нужно своевременно посещать хорошего стоматолога, чтобы сохранить зубы здоровыми как можно дольше.
Наращивание зубов – эстетическая реставрация, которая устраняет дефекты зубов, а также полностью восстанавливает зубы в случае, если коронковая часть разрушена не более чем на 30%.
Показания к наращиванию
Кроме привлекательного внешнего вида показаниями к процедуре наращивания бывают:
глубокое поражение (больше 50%) зуба кариесом;
травматические сколы, трещины эмали;
повреждение тканей в пришеечной зоне;
истирание, истончение эмали, пятна флюороза;
диастема между передними верхними зубами (естественная);
неправильное расположение соседних зубов;
некрасивая форма зуба, темная эмаль.
Противопоказания
Решение о необходимости и возможности наращивания, реставрации зуба принимает стоматолог после осмотра пациента. Здесь важно учитывать не только общие показания и использование современных методик на любой вкус, но и некоторые ограничения в проведении процедур со стороны состояния здоровья пациента. К ним относятся:
проявление аллергических реакций на используемые материалы;
бруксизм, приводящий постепенно к истиранию твердых тканей зубов из-за частого непроизвольного скрежетания ими;
необходимость лечения кариозных очагов с пломбированием;
неправильный прикус с патологией;
заболевания пародонта (киста, воспаление).
Бруксизм — скрежет зубами, который проявляется во время сна. Регулярные проявления могут отрицательно сказываться на здоровье эмали зубов и челюстных суставов.
Стоматолог при принятии решения о проведении процедуры должен учесть возраст пациента. У многих людей преклонного возраста есть проблемы с пародонтом, некачественная костная ткань, что делает наращивание нецелесообразным.
Как проходит процедура
У каждой методики много своих особенностей. Ниже приведены основные этапы различных процедур наращивания зубов.
Фотополимерная реставрация
Включает этапы:
осмотр ротовой полости пациента, подбор цвета полимера, который соответствует цвету эмали остальных зубов;
удаление мягкого и твердого налета с поверхности реставрируемого зуба;
для чувствительных даже к незначительным болевым или неприятным ощущениям пациентов или в сложных случаях применяется обезболивание;
удаление «старых» пломб, пришедших в негодность;
кариозные полости тщательно вычищаются до полного удаления очагов и пораженных тканей;
устанавливается накладка для изоляции твердых тканей от воздействия слюны;
нанесение нескольких слоев и послойная сушка фотополимера;
подгонка, шлифовка.
Фотополимерная реставрация зуба – один из простейших методов наращивания. Технология позволяет не только закрыть полость зуба после лечения кариеса, но также полностью восстановить коронку до ее естественного вида.
Установка штифта может понадобиться в случае сильного разрушения зубов, когда единственной возможностью их восстановления, является наращивание зубов.
Установка виниров
Последовательность процедуры:
осмотр, подбор цвета виниров;
рентгеновский снимок в случае проблем с деснами;
местное обезболивание;
обточка зуба под винир;
снятие слепка;
примерка, подгонка;
очистка поверхности под крепление пластины;
крепление виниров на специальный клей на переднюю часть подготовленного зуба.
Виниры – это способ реставрации зубов, при котором живая ткань зуба требует минимальной обработки, и именно этим фактом обусловлена популярность виниров.
Важно! При установке люминиров этапы процедуры те же, но не нужна обточка зуба под пластину.
Сколько стоит реставрировать зуб
На стоимость процедуры влияет:
регион;
репутация клиники, ее ценовая политика;
какая процедура выбрана или подходит;
вид материала;
размер повреждения;
количество подготовительной работы.
Приблизительная стоимость наращивания зубов
Наращивание зуба – это комплекс процедур, направленных на восстановление функциональности естественного зубного ряда.
фотополимерная реставрация – 4000 рублей;
реставрация поврежденной коронки с применением иностранных полимеров – 900 рублей за единицу;
штифт из стекловолокна с установкой – 2000 рублей;
установка винира – 3000 – 20000 рублей;
установка люминира – от 25000 рублей;
анестезия, накладки, стерильный комплект – 500-600 рублей.
Использование импортных материалов продлевает долговечность нарощенного зуба, хоть они и дороже. Если зуб восстановлен качественно, он служит еще 5-6 лет. Поэтому стоимость таких процедур вполне оправдана и приемлема.
Особенности ухода
Восстановленные зубы особого ухода не требуют. Нужно тщательно чистить их привычной зубной пастой и щеткой, беречь от повреждений, регулярно посещать стоматолога. После реставрации зуба или нескольких нельзя пить окрашенные напитки, особенно газированные, избегать продуктов с пищевыми красителями в составе в течение двух суток.
Чтобы вернуть красоту зубам, улыбке, если произошла травма, повреждена эмаль, остался лишь корень или осколок – нужно провести процедуру наращивания зуба по одной из нескольких методик. Для этого необходима консультация стоматолога и верный выбор. Эффективность наращивания зубов доказана на практике, подтверждена многими благодарными пациентами стоматологических клиник.
