Утрата даже одного зуба неизбежно приводит к изменению челюсти. Дело в том, что для нормального функционирования челюстной кости требуется постоянная жевательная нагрузка. Если зуб удален, нагрузка на тот участок челюсти, где он находился, пропадает, и начинается естественная убыль кости.
Для установки дентального импланта нужно, чтобы объем костной ткани был полноценным. Если же кость уже успела уменьшиться, то она не сможет удерживать имплант. Однако современная стоматология позволяет проводить операции по наращиванию костного объема.
Содержание
Операцию по наращиванию недостающего объема костной ткани называют остеопластикой.
Если зуб удален непосредственно перед имплантацией, остеопластики, скорее всего, не потребуется
Остеопластика показана тем пациентам, у которых зуб был удален достаточно давно, и челюсть уже успела атрофироваться.
Здесь возможны два варианта атрофии альвеолярного отростка: горизонтальная резорбция кости (уменьшение ширины отростка) или вертикальная (уменьшение его высоты). Встречаются и сразу обе формы патологии.
Остеопластику показано проводить в следующих случаях:
Если перед имплантацией провести остеопластику, то этих проблем можно избежать.
Если же имплантаты ставятся сразу после удаления зубов или через непродолжительное время, то кость не успевает атрофироваться, и остеопластику проводить не нужно.
Существует несколько способов, позволяющих восстановить недостающий объем кости:
| Метод остеопластики | Показания | Особенности |
|---|---|---|
| Расщепление альвеолярного отростка | Увеличить толщину альвеолярного отростка при горизонтальном убывании кости | Для проведения операции не нужен костный материал. Этот метод имеет высокую эффективность. Импланты можно вживить непосредственно после пластики или через 3–4 месяца |
| Пересадка костного блока | Расширить отросток и вернуть ему прежнюю высоту | Методика является эффективной, однако у нее есть минусы: - блок может не прижиться; -процесс регенерации очень долгий; - имплантацию можно проводить только через полгода |
| Направленная регенерация кости | Расширить отросток и вернуть ему прежнюю высоту | Имплантацию можно провести сразу же. Материал не всегда приживается, поскольку крепится к внешней стороне, где мало сосудов |
| Синус-лифтинг | Приподнять дно носовой пазухи и наполнить отверстие костным материалом | Операцию проводят только на верхней челюсти. При закрытом методе импланты можно ставить сразу, при закрытом – через несколько месяцев |
Операция остеопластики – процесс довольно длительный и болезненный
На операцию уходит примерно 1-2 часа. За это время врач надрезает десну, надкостницу, добирается до кости и подсаживает костный материал.
После введения материала в кость челюсть зашивают, чтобы в образовавшуюся рану не попали микробы.
Пациент носит швы примерно 10 дней, затем их снимают.
Особенности разных методов остеопластики
После наращивания костной ткани важно тщательно соблюдать все правила ухода за прооперированной зоной, чтобы не возникло осложнений.
Кроме этого, пациенту запрещается делать следующее:
Планируя поездку после процедуры наращивания костной ткани, нужно учитывать, что полеты на самолете входят в значительный список запретов
Полный список правил, запретов и рекомендаций пациенту сообщает врач, который проводит операцию. При возникновении осложнений послеоперационный период может быть ужесточен новыми ограничениями.
В первые пару дней после операции вокруг прооперированной области могут появиться синяки, отеки. Спустя некоторое время они исчезают.
Остеопластика – серьезная хирургическая процедура, поэтому перед ее проведением врач должен выяснить, нет ли у пациента противопоказаний к ней. Если они имеются, то операцию не проводят. К числу противопоказаний относится:
Женщинам операцию по наращиванию кости не проводят во время беременности и грудного вскармливания. Курильщикам желательно бросить свою вредную привычку или хотя бы сделать перерыв на время приживления кости. Дело в том, что табачный дым плохо влияет на регенерацию тканей. Врачи рекомендуют не курить несколько недель до операции и четыре месяца после нее.
Первый метод – базальная имплантация. Она предполагает вживление импланта в базальные (глубинные) костные слои. Эти слои практически не подвержены атрофии, поэтому способны удерживать имплант. Второй метод – Oll-on-4 или Oll-on-6. Эта методика показана при полном отсутствии зубов в зубном ряду. Пациенту вживляют четыре или шесть имплантов, а на них надевают мостовидный протез на 12-14 зубов.
Как правило, подобные операции проходят хорошо, но иногда все-таки возникают осложнения. Обычно они вызываются следующими причинами:
В результате подобных действий возможны следующие осложнения:
Стоимость остеопластики варьируется примерно от 10000 до 36000 рублей
Каждому пациенту, которому предстоит операция по наращиванию челюстной кости, интересно знать, во сколько она обойдется.
В таблице приведены примерные расценки на разные методы восстановления костной ткани.
| Методы | Расценки |
|---|---|
| Наращивание кости методом расщепления альвеолярного отростка | От 15 000 руб. на участке челюсти на 1–2 зуба, материалы – от 3 000 руб. |
| Подсадка костного блока из собственного костного материала | От 36 000 руб., взятие биоматериала для процедуры – от 13 000 руб. |
| Наращивание костной ткани на верхней или нижней челюсти методом направленной тканевой регенерации | От 25 000 руб. на участке 1–3 зуба материалы – от 25 000 руб |
| Остеопластика верхней челюсти с помощью синус-лифтинга | Закрытый синус-лифтинг – от 10 000 руб., открытый – от 25 000 руб. + материалы. |
Остеопластика – это операция, которая требуется многим пациентам, решившимся на имплантацию зубов. При отсутствии противопоказаний, правильного подбора метода остеопластики, хорошей работы врача, а также соблюдении всей послеоперационных рекомендаций осложнений не возникает и костный материал приживается нормально. Ну и конечно же, подобные операции должен проводить квалифицированный специалист с опытом работы в данной сфере.
