Имплантация – один из новейших и естественных способов замены зубов во рту. Метод восстанавливает зуб полностью, в том числе, и корень. Стоматологи и хирурги фиксируют имплантат в кости. С помощью процедуры можно восстановить все зубы. Однако существуют противопоказания для процедуры – атрофия костной ткани, то есть уменьшение объема костной структуры челюсти.
Содержание
Причины маленького объема костных тканей:
Потеря важного составляющего ротовой полости через пару-тройку месяцев станет отправной точкой для убыли (резорбции) зуба. Возможно исчезновение первичного объема.
Для процедуры установки классических имплантов требуется нормальное количество костной ткани. Аугментация станет приемлемым выходом в сложившихся условиях.
Расположение проблемного места обусловливает различия в резорбции. Вследствие меньшей плотности губчатой кости атрофия на верхнем участке челюсти прогрессирует быстрее, чем на нижнем. Для сравнения, сверху кость опускается через два или три месяца, снизу – через полгода или год после санации больного зуба.
Врачи отмечают три вида атрофии костной структуры челюсти:
Из-за разного строения костей на челюстях, из-за порядка в расположении нервов, тканей, сосудов и ближайших органов процедура наращивания имеет некоторые особенности. Для выполнения необходимы костные материалы, а также работающие нормализованные процессы восстановления ткани. Время проведения операции – чуть больше часа. Но сроки до полного восстановления новой кости колеблются от четырех месяцев до полугода. Пациент выдерживает полную нагрузку от пережевывания после указанных сроков.
Проявления от уменьшения объема костной ткани видят также окружающие люди, которые не осведомлены в стоматологической науке. При атрофии лицо теряет черты привлекательности. Можно увидеть смещение положения оставшихся зубов, изменение формы лица. Могут проявиться проблемы в функционировании пищеварительной системы.
Один из самых досадных исходов – невозможность быстрой имплантации зубов. Однако это временная проблема. Для проведения процедуры следует осуществить наращивание костной ткани несмотря на сложности.
Расположение, направление и степень сложности резорбции определяют технику операции наращения для установки имплантата. Подобранный метод пластики дает установку на использование того или иного материала.
Методы, используемые при наращивании:
Материал, используемый в методе для восстановления, имеет синтетическую природу или получается из крупного рогатого скота. Для получения новой костной ткани применяют тонкую пластину из фибриллярного белка (коллагена).
Тонкие мембраны крепят с помощью биовинтов и титановой сетки, которая влияет на жесткость и первоначальность наращиваемой формы. Использование пластин усиливает рост новейшей костной ткани.
Мембраны делят на три типа:
Тип пластины выбирают исходя из индивидуального случая каждого пациента.
При костной регенерации направленного типа гранулу искусственного материала подсаживают в место с недостающим уровнем ткани. Затем вырастает часть собственного отростка.
Технология операции:
Пластику как метод тканевой регенерации проводят редко. Заключительное намерение о проведении операции принимает пострадавший от дефекта.
Технология операции:
Срок регенерации и уплотнения ткани – от четырех месяцев до полугода. После снятия винтов вживляют импланты.
Плюсом метода является минимальный риск. Организм не станет отторгать собственную ткань. Благодаря костной пластике можно восстанавливать объемы ткани побольше.
Минус способа – двойная травма. Во рту у лечащегося две раны – в нижней и верхней челюстях.
Цель синус-лифтинга – восстановление объема костных тканей. Операция проходит с подъемом гайморовых пазух. Метод представляет сложную хирургию и позволяет только профессиональное вмешательство опытного врача.
В большей части происходит регенерация тканей в верхней челюстной кости. Это обусловлено ее физиологическим строением: пласт твердых тканей между корешками жевательных участков зубов и носовой пазухой очень тонкий, что благоприятствует его скорой атрофии. Аугментацию костных тканей снизу проводят редко. Нижняя челюсть отличается высокой плотностью и подвергается атрофии в меньшей мере. Синус-лифтинг нижних отростков зубов проводят при потере большого числа корней, а также при возникновении тяжелого периодонтита и пародонтоза.
Порядок действий:
Существует открытый и закрытый синус-лифтинг. Способы отличны действиями по коррекции пазухи. Какой из способов подходит больному может сказать только специализированный врач после медицинского обследования. Процедура происходит под общей или местной анестезией.
Открытый синус-лифтинг – это серьезная процедура, требующая надреза в гайморовой пазухе сбоку. Ее назначают больным, у которых диаметр челюстной косточки – меньше семи или восьми миллиметров.
Порядок операции:
После регенерации костной ткани ставят импланты.
Огромным недостатком открытого метода является повреждение внутренней стенки пазухи во время процедуры или после нее. Костное вещество после попадания в полость грозит ее кровотечением и воспалением. Для предотвращения плохих последствий больного направляют на компьютерную диагностику. Также в инновационных медицинских учреждениях используют наконечники с алмазным напылением для безопасного проведения разреза кости во избежание создания сквозного отверстия.
Если разрыв слизистой оболочки произошел, специалист делает шов. Однако последующая аугментация возможна только при плотной костной ткани.
Когда специалист настаивает на проведении процедуры в другое время, повторную пластику осуществляют после четырех или пяти месяцев. Это является еще одним недостатком синус-лифтинга.
Процедура закрытого способа подходит для случаев с толщиной кости более семи или восьми миллиметров. Величины хватит для имплантации с небольшим восстановлением объема костной ткани. Это более щадящая процедура, так как проводится без осуществления дополнительных хирургических разрезов. Необходимый материал вводится в полость пазухи напрямую через имплантат.
Технология процедуры:
Закрытый тип операции выбирают часто, так как его проще переносить.
Зарубцовывание ран проходит очень быстро, в отличие от открытого типа пластики. После операции также используют медицинские средства для облегчения заживления слизистой оболочки рта.
Отсутствие врачебных знаний может привести к плохим последствиям после процедуры:
Заживление наступает после нескольких месяцев, во время которых следует соблюдать правила (например, не чихать или не кашлять, не пить напитки из соломенной трубочки, так как давление на искусственное вещество может оказаться чрезмерным, и имплант выпадет). Нельзя заниматься спортом. Желательно сидеть на диете, тренировать волю, чтобы временно изменить способ жизни (до полного заживления).
При высоком профессионализме со стороны врача и соблюдении всех правил со стороны пациента процедура синус-лифтинга завершится отличным результатом.
Плюсы синус-лифтинга:
Во время операций по костной пластике применяют остеопластические материалы. Они представляют собой костные блоки, тонкие мембраны и гранулы. По происхождению известны минеральные (синтетические) и биогенные (животные) виды вещества.
Типы материалов для имплантации:
Плохие последствия для процедур по наращиванию костной ткани довольно редки. Могут возникнуть температура, кашель, отек, но лишь в качестве природной реакции на инородное вещество или постороннее вмешательство. Для благополучного исхода следует повторно записаться на прием к врачу через пару дней после операции.