Какой зубной протез лучше поставить при полном отсутствии зубов?
Полная утрата зубов в медицине называется адентией. Такое явление чаще всего встречается у пожилых людей. Однако люди молодого и среднего возраста тоже не застрахованы от потери всех зубов. Ведь они разрушаются не только от старости, но и по многим другим причинам.
Независимо от причин, адентия является показанием к протезированию. Причем восстановить зубы нужно как можно быстрее. Давайте разберемся, какой зубной протез лучше поставить при полном отсутствии зубов.
Утратить зубы можно по разным причинам. Сюда относятся: естественное изнашивание зубной эмали и дентина, различные стоматологические заболевания, несвоевременное обращение к дантисту, пренебрежение гигиеной ротовой полости, травмы, некоторые общие заболевания.
Невозможность пережевывания пищи при полной утрате зубов может привести к заболеванию желудочно-кишечного тракта
Даже если у человека отсутствует всего две-три единицы, он уже ощущает существенный дискомфорт. Процесс пережевывания пищи затрудняется, человек чувствует себя неуверенно во время разговора, реже улыбается. Утрата же всех зубов – это настоящая катастрофа.
Адентия приводит к следующим негативным последствиям:
Болезни пищеварительной системы, возникающие из-за недостаточно качественного пережевывания пищи
Ухудшение внешнего вида. Зубы являются своеобразным каркасом для лица. Если их убрать, лицо начнет вытягиваться, щеки западут, подбородок будет выпирать вперед, появятся выраженные носогубные складки. Без зубов даже молодой человек выглядит старше своего реального возраста
Нарушение дикции. Зубы нужны не только для жевания пищи. Они обеспечивают правильное произношение многих речевых звуков. При отсутствии зубов речь становится невнятной, некрасивой
Дистрофия костной ткани альвеолярных отростков (десен). После того как зуб извлекают из челюсти, начинается естественный процесс убывания костной и десенной ткани. В некоторых случаях объем кости уменьшается настолько, что установить импланты уже невозможно. Таким пациентам приходится проводить остеопластику
Все эти проблемы в совокупности сильно ухудшают качество жизни человека. Он не может нормально питаться, общаться с окружающими, улыбаться.
Решить проблему можно с помощью протезирования.
Протезирование решает проблемы ухудшения качества жизни человека при адентии
Противопоказания к протезированию зубов
Большинству пациентов установка протезов не противопоказана. Однако встречаются случаи, когда делать этого нельзя. К числу противопоказаний относятся следующие проблемы со здоровьем:
Индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав материала, из которого делают протезы
Непереносимость местной анестезии
Острые вирусные болезни
Сахарный диабет в тяжелой форме
Раковые опухоли
Психические и неврологические заболевания
Плохая свертываемость крови
Истощение организма
Некоторые из этих противопоказаний являются временными, и после выздоровления пациенту можно будет проводить протезирование. В остальных случаях стоматолог может подобрать пациенту другой метод восстановления зубов.
Съемные зубные протезы при полном отсутствии зубов: плюсы и минусы
Пациент, у которого отсутствуют все зубы, имеет ограниченный выбор методов протезирования. Те методики, которые применяются сегодня, либо дорогостоящи и не каждому по карману, либо имеют много недостатков.
Чаще всего пациенты выбирают покрывные протезы съемного типа
Покрывной съемный протез имеет следующие недостатки:
Полному протезу не к чему крепиться. Он присасывается к деснам по типу присоски. Подобная фиксация не является надежной. Чтобы носить такую конструкцию, нужно иметь здоровые, крепкие десны. Но поскольку зубы утрачиваются не все сразу, а постепенно, то сохранить здоровье десен довольно проблематично. В результате протез плохо фиксируется, постоянно сдвигается с места, а пациент, вместо улучшения качества жизни, получает множество проблем
Длительный срок адаптации. Как правило, во время первой примерки протеза пациент испытывает массу неудобств. Конструкция ощущается как инородное тело во рту, давит, натирает, вызывает рвотный рефлекс. Когда пациент начинает ее носить, он понимает, что ему трудно есть, трудно разговаривать. Врач предупреждает, что трудности эти временные, и через две-три недели протез перестанет восприниматься как посторонний предмет. Однако так происходит далеко не всегда. Некоторым пациентам так и не удается привыкнуть к конструкции во рту, и они надевают ее только тогда, когда выходят «в люди»
Сложности в соблюдении баланса между ценой и качеством. Полные протезы изготавливают из акриловой пластмассы или нейлона. Такие конструкции не содержат металлических элементов. В процессе эксплуатации вся нагрузка ложится на протез. Сроки его службы зависят от прочности и качества материалов, из которых он изготовлен. А материалы для протезов делают заграницей, и они имеют довольно высокую стоимость. Поэтому готовая конструкция может обойтись пациенту в немалую сумму. Если же при этом протез не будет хорошо выполнять свои функции, то деньги окажутся потраченными впустую
Рвотный рефлекс. Некоторые пациенты не могут носить покрывной протез из-за выраженного рвотного рефлекса. Насколько эта проблема будет мешать, зависит от чувствительности организма. Есть люди с очень высокой чувствительностью, которым даже невозможно снять слепок без специальных уколов, расслабляющих мышцы гортани. Им особенно сложно переносить присутствие инородного предмета во рту. Однако это не значит, что им нельзя носить съемные протезы. Конечно, самым лучшим методом восстановления зубов является имплантация, но она не каждому по карману, а также имеет ряд противопоказаний. Поэтому съемные протезы при полном отсутствии зубов по-прежнему актуальны
Даже самые качественные и дорогие съемные протезы не способны полностью заменить утраченные зубы. Это под силу только имплантации
Разновидности полных протезов
Все приспособления, предназначенные для восстановления всех утраченных зубов, имеют примерно одинаковую конструкцию. У них дугообразная форма, при этом изделие для нижней челюсти фиксируется только на деснах, а для верхней крепится не только к деснам, но и к небу.
Для изготовления самих зубов обычно применяют пластик, а основание протеза делают из разных материалов.
Акриловые протезы – самые распространенные. Для их производства применяют акрил – современный вид пластика. Он отличается прочностью, износостойкостью, хорошо переносит воздействие кислот и щелочей. Но, кроме достоинств, акрил имеет и недостатки.
Твердость. Акрил твердый, поэтому может сильно натирать десны, вплоть до появления ран. Люди с высокой чувствительностью не могут носить изделия из акрила
Недостаточно высокая эстетичность. Далее самые качественные акриловые конструкции не способны полностью имитировать настоящую десну
Сложности в уходе. Акриловая пластмасса имеет пористую структуру, из-за чего микробы, живущие во рту, постепенно накапливаются в порах протеза. Это становится причиной появления неприятного запаха и воспаления слизистых оболочек. Кроме того, акрил впитывает в себя пищевые красители, как натуральные, так и синтетические. Даже самый тщательный уход неспособен предотвратить этого. Постепенно зубы и основа протеза покрываются желтым налетом, от которого невозможно полностью избавиться. Поэтому через несколько лет конструкцию неизбежно придется менять
Нейлоновый протез не такой твердый, как акриловый, да и выглядит более естественно. Однако он тоже не имеет никаких креплений и просто присасывается к десне. Для лучшей фиксации можно использовать специальный крем, но его действия хватает всего на нескольких часов
Дентальная имплантация при полном отсутствии зубов
Главным достоинством имплантации является то, что она способна полностью заменить утраченные зубы. Импланты вживляются в кость и имитируют корень зуба. Установленные на них коронки выглядят и ощущаются, как свои зубы. Человек может спокойно есть любую пищу, не боясь, что челюсть выпадет. Это существенно повышает качество жизни.
У пациентов с полной адентией возникает вопрос: сколько имплантатов нужно установить? Этот вопрос решается индивидуально с каждым пациентом. Все зависит от состояния костной ткани и, конечно же, финансовых возможностей пациента. Минимальное количество штифтов, которые нужны для фиксации мостовидных протезов – по два в каждой челюсти.
Если у пациента наблюдается атрофия костной ткани, то отчаиваться не стоит. При желании можно провести наращивание кости. На верхней челюсти проводят синус-лифтинг – операцию по поднятию дна носовой пазухи.
При полной адентии наиболее предпочтительны балочный или кнопочный методы имплантации
Современная дентальная имплантация проводится разными методами. Однако при полном отсутствии зубов стоматологи рекомендуют использовать только балочный или кнопочный метод.
Рассмотрим их более подробно.
Имплантация зубов на кнопках – это надежный и не слишком дорогой способ восстановления зубов. Пациенту в челюсть вживляют два имплантата. На концах каждого штифта имеется шарик, похожий на кнопку для одежды. Во внутренней части протеза имеются специальные отверстия, в которые эти шарики вставляются. Протез прочно держится на этих кнопках, при этом его можно ежедневно снимать и чистить.
Имплантация на балках требует установки большего количества имплантатов – от 2 до 4. Их соединяют специальными металлическими балками, за счет которых опорная площадь протеза увеличивается. Благодаря этому искусственные зубы хорошо держатся на штифтах. Протез также можно снимать для проведения чистки.
