Как происходит лечение зубов под микроскопом?

Лечение зубов является очень тонкой работой, требующей высокого профессионализма. Зуб – довольно маленький орган с тонкими корневыми каналами, поэтому лечить его нелегко. Чем лучше врач видит рабочую зону, тем эффективнее лечение. Поэтому в современной стоматологии зубы нередко лечат под микроскопом. Давайте узнаем, как происходит лечение зубов под микроскопом и каковы его преимущества.

Что такое дентальный микроскоп?

Для лечения зубов используется специальный оптический прибор – дентальный микроскоп. Он способен увеличивать изображение в двадцатикратном размере. Благодаря этому врач отлично видит каждый миллиметр рабочей зоны.

Микроскоп незаменим в эндодонтическом лечении – при чистке и пломбировании корневых каналов, удалении кист, резекции верхушки корня.
Дентальный микроскоп

Микроскоп позволяет увидеть очаги инфекции внутри зуба или обнаружить инородный предмет, провалившийся в канал (например, обломок стоматологического инструмента)

Пациенты, которые никогда не проходили лечение под микроскопом, ошибочно полагают, что прибор размещается во рту. На самом деле он располагается на некотором расстоянии от лица пациента. Это удобно и для доктора, и для больного. Во время работы стоматолог смотрит в окуляры микроскопа. Помимо этого, изображение выводится на монитор, чтобы медсестра в кабинете могла видеть процесс лечения и подавать доктору нужные инструменты.

В каких случаях применяют микроскоп?

Дентальный микроскоп является дорогостоящим оборудованием, поэтому для лечения обычного кариеса его не используют.

Он применяется для таких видов терапии и процедур:

  • Определение количества, структуры и ответвлений корневых каналов
  • Установка пломбы в неровные, извилистые каналы
  • Диагностика начальной стадии кариеса, когда патологический процесс еще не виден невооруженным глазом
  • Обнаружение микротрещин на поверхности зуба или на стенке канала
  • Обнаружение посторонних предметов в корневом канале (обломки инструмента, частички старых пломб)
  • Лечение прободения корневого канала
  • Определение плотности прилегания пломб и протезных конструкций
  • Подготовка зуба к установке коронок, мостов, чтобы точно видеть препарируемую область и не затронуть лишнего
  • Оценка качества пломбировки или протезирования
  • Удаление новообразований (кисты, гранулемы)
  • Некоторые хирургические операции

Показания к применению дентального микроскопа

Операция под микроскопом

В принципе, любую стоматологическую работу можно проводить без микроскопа

Раньше подобной оптической техники не было, и врачи прекрасно справлялись без нее. Сейчас многие клиники продолжают лечить пациентов без микроскопа. Однако его применение существенно облегчает работу врачу и повышает эффективность терапии.

Микроскоп помогает в тех случаях, когда нужно провести сложное эндодонтическое лечение – чистку и пломбировку разветвленных и искривленных каналов, удаление старых внутриканальных пломб (чтобы аккуратно извлечь все остатки пломбировочного материала, штифты).

Микроскоп также помогает при различных хирургических манипуляциях на верхушке корня. Удаление кист, гранулем и других новообразований требует высокой точности и аккуратности. От того, насколько аккуратно проведена операция, зависит срок службы больного зуба. Если киста или гранулема удалена не полностью, она может разрастись снова или перейти на соседние зубы.

Дентальный микроскоп используют во всех органосберегающих и малоинвазивных (малотравматичных) эндодонтических операциях.

Противопоказания к применению микроскопа

Противопоказаний к использованию этого оптического прибора нет. Главное, чтобы стоматолог умел им пользоваться и имел определенный опыт работы с подробной техникой. И тогда ее можно применять во всех перечисленных выше случаях.

Единственным минусом дентального микроскопа является высокая цена, поэтому далеко не каждая больница может его приобрести. Такое оборудование можно встретить только в крупных стоматологических клиниках.

Проведение процедуры

Лечение под микроскопом не вызывает никакого дискомфорта у пациента. Он полулежит в стоматологическом кресле, поэтому может лучше расслабиться. Микроскоп не вставляется в рот, а располагается над головой пациента, поэтому совершенно ему не мешает. Кроме того, для лечения стоматолог берет специальные инструменты, которые по размеру меньше обычных. Благодаря этому у пациента не возникает рвотного рефлекса, а также он может свободно сглатывать слюну. Кроме того, пациенту не нужно широко открывать рот, потому что врач и так хорошо видит рабочую область.

Использование микроскопа в дентальной хирургии

Микроскопом пользуются хирурги во время удаления дентальных карманов, коррекции края десны. Подобная работа требует высокой точности и аккуратности. Врачу нужно хорошо видеть рабочую зону, чтобы не затронуть здоровые ткани.

От того, насколько точно проведены хирургические манипуляции, зависит срок заживления раны и красота улыбки пациента. В противном случае травмированные ткани будут восстанавливаться долго или пластическая операция не даст нужного результата.

Достоинства дентального микроскопа

Микроскоп

Бесспорно, использование микроскопа повышает качество стоматологических операций

Несмотря на дороговизну оптической техники, все больше стоматологических клиник стремятся приобрести ее. И это вполне оправдано, ведь использование микроскопа имеет много достоинств:

  • Точность постановки диагноза. С помощью оптики врач может без труда обнаружить начинающийся кариес, который пока не виден невооруженным взглядом. Лечат его без использования бормашины. Кроме того, при помощи микроскопа можно осмотреть фиссуры зубов и разные труднодоступные места
  • Снижение лучевой нагрузки на организм. Микроскоп в некоторых случаях может заменить рентгенографию. Стоматолог даже без снимка может увидеть состояние твердых и мягких тканей, а также корневых каналов. Отсутствие необходимости делать рентгенографию особенно важно при лечении детей
  • Малоинвазивное вмешательство. Поскольку врач может хорошо обозревать рабочую область во время чистки и пломбировки каналов, он не травмирует соседние участки
  • Высокое качество работы. При пломбировании корневых каналов очень важно, чтобы пломба герметично закрыла канал. Если он прямой, то заполнить его пломбировочным материалом несложно. Но если он искривленный или имеет ответвления, то работа существенно усложняется. Оптический прибор позволяет точно видеть малейшие изгибы и ответвления каналов, и врач может качественно их запломбировать
  • Короткие сроки восстановления после лечения. Часто после пломбировки каналов у пациента наблюдаются болевые ощущения в пролеченном зубе. Они связаны с оставшимися в канале частицами нервов. С помощью оптики стоматолог может обнаружить их и удалить, избавив пациента от боли во время реабилитационного периода
  • Контроль за процессом лечения. Микроскоп оснащен специальной камерой, которая выводит изображение на монитор. Это позволяет стоматологу сфотографировать любой интересующий его этап процедуры. Глядя на снимок, врач может оценить качество своей работы или показать его другим докторам при необходимости

Осложнения лечения под микроскопом

Осложнения после манипуляций, проведенных с применением оптической техники, возникают довольно редко. Поскольку доктор полностью контролирует весь процесс лечения, риск осложнений сводится к минимуму. Осложнения бывают в тех случаях, когда доктор проводит манипуляции без оптики. Он не может видеть невооруженным глазом всю рабочую поверхность, поэтому может случайно зацепить здоровые ткани, проткнуть стенки корневого канала или сломать инструмент.

Если же после терапии с применением микроскопа осложнения все же возникли, то причина либо в невысоком профессионализме врача, либо в неисправности оптики.

Стоимость лечения

Далеко не каждый стоматолог умеет работать с микроскопом. Врачи проходят специальное обучение работе с оптической техникой. Поэтому услуги такого доктора будут стоит дороже, чем обычного. Кроме того, как уже было сказано выше, дентальный микроскоп – дорогостоящее оборудование. Поэтому стоматологическая клиника, приобретая его, увеличивает стоимость лечения, чтобы окупить расходы.

Оптический прибор требуется не для всех видов лечения. Лечить обычный кариес с его помощью нет смысла. А вот в сложных случаях он просто необходим. А сложное лечение, хоть с оптикой, хоть без нее, всегда стоит дороже.

Например, лечение глубокого кариеса будет стоить от 5 до 7 тыс. рублей, пульпита или периодонтита – от 7 до 12 тыс. рублей.

Цена на реставрационные работы зависит от материалов, которыми они производятся, степени разрушения зуба, а также рабочей области. Чем сложнее работа, чем сильнее разрушен зуб и чем более труднодоступное место приходится восстанавливать, тем дороже обойдется работа стоматолога.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Последние статьи