Эрозия зубной эмали: основные факторы риска и эффективное лечение

Эрозия зубной эмали – это процесс деструкции зубных тканей с возникновением разрушенных участков в форме округлых полостей. Дефект напоминает поражение кариозной инфекцией, но на самом деле никак не связано с кариесом.

Процесс начинается с того, что в пришеечной области зуба возникает маленькая полость, которая постепенно увеличивается в размерах. На начальной стадии проблему заметить сложно, так как она близка к цвету эмали зуба и никак себя не проявляет. Симптомы начинают появляться, когда полость становится глубже, вызывая дискомфорт и повышение чувствительности зуба. Пациент чувствует резкую болезненность при механическом раздражении, попадании на зуб сладкой или кислой пищи, а также под воздействием высокой или низкой температуры. Самостоятельный визуальный осмотр ставит в тупик, так как признаки кариеса отсутствуют. В таком случае причиной неприятных ощущений может являться эрозия зубной эмали.

Основные симптомы

  1. Локализация дефекта в пришеечной области зуба, непосредственно рядом с десной. Патология возникает на внешней стороне зуба.
  2. Эрозийная полость не является мягкой, ее структура плотная и отличается от здоровой части лишь углублением.
  3. Пораженный участок часто неотличим по цвету от здорового. Иногда он имеет желтоватый оттенок и лишь изредка приобретает коричневый окрас.

    Эрозия зубной эмали

    Эрозия зубов – разновидность некариозного поражения, которое характеризуется образованием дефектов эмали и дентина на вестибулярной поверхности зубов.

  4. После углубления эрозии зуб становится чувствительным. Пациент начинает испытывать болезненные ощущения в ответ на раздражение. При этом дискомфорт проходит моментально после того, как источник раздражения устранен.

Факторы риска

Существует несколько основных причин, которые могут спровоцировать возникновение эрозии.
К ним относятся:

  • неравномерная нагрузка на зубы;
  • механическое давление;
  • зубной скрежет (бруксизм);
  • злоупотребление кислой пищей;
  • заболевания ЖКТ.

Неравномерное распределение нагрузки

Брекеты и эрозия эмали

Ношение брекет – системы может стать одним из факторов, который создаёт благоприятные условия для возникновения на зубах такого дефекта, как эрозия зубной эмали.

Когда у человека отсутствует один или несколько зубов, далеко не все спешат делать протезирование. Не всегда пациенты охотно прибегают и к ортодонтическому лечению, даже в том случае, когда есть явные показания. Некоторых пугает перспектива ношения брекетов, а также стоимость корректирующей конструкции. Эти обстоятельства могут стать благоприятными условиями для возникновения на зубах такого дефекта, как эрозия.
Дело в том, что пережевывая пищу человек не задумывается о том, как им образом на зубы ложиться эта нагрузка. Может показаться, что в процессе участвует только 2-3 зуба, на которые попадает конкретный кусочек пищи, но это не так. На самом деле устойчивость зубного ряда и качественное измельчение еды достигается равномерной нагрузкой на весь зубной ряд. Это обеспечивается наличием всех зубов, которые поддерживают друг друга, являясь опорой для соседних.

Важно! Часто человек, имея несколько удаленных зубов с одной стороны, использует для жевания преимущественно другую сторону, тем самым вызывая ее двойную перегрузку. Это чревато ослаблением зубов и, в частности, возникновением эрозий.

Механическое давление

Чистка зубов и механические повреждения

Чистка зубов – это само по себе не равномерное механическое давление на зубную эмаль с целью удаления образовавшегося налёта. А использование зубной щетки с жесткой щетиной может усугубить воздействие, приводя к механическим повреждениям.

Многих удивляет тот факт, что повредить зубы можно обычной зубной щеткой. Покупая инструмент для ежедневного очищения полости рта, нужно обязательно обращать внимание на указанную жесткость щетины. Для регулярной гигиены следует отдать предпочтение изделиям с щетинками средней жесткости. Некоторые покупатели не обращают внимания на надписи на упаковке, а другие намеренно выбирают щетку с высокой жесткостью, считая ее наиболее эффективной. Однако, наилучшего результата такая щетка добиться не поможет, а наоборот окажет негативное воздействие на зубы. От жесткой щетины эмаль может стираться, а чувствительная пришеечная область легко травмируется.

Важно! Техника чистки зубов также имеет большое значение. Распространенной ошибкой являются интенсивные движения в горизонтальной плоскости по внешней стороне зубного ряда. Такая чистка не является эффективной и, кроме того, может нанести травму эмали зуба в области шейки.
Стоматологи не устают повторять, что движения щетки должны быть вертикальными, по направлению от десны к краю зуба. Таким образом загрязнения эффективно выметаются с поверхности эмали.
При использовании зубной щетки не следует забывать и о применяемой силе. Не стоит думать, что излишнее нажатие на ручку щетки поможет как следует отчистить зубы. На самом деле качество очищения от этого нисколько не повышается, а риск травмирования увеличивается многократно. Признаком излишнего рвения является быстрое изнашивание щетки. Если изделие через несколько недель разлохматилось, следует задуматься об изменении техники проведения процедуры.
Залогом качественной гигиены является бережная правильная техника и регулярное выполнение процедур. Чистить зубы рекомендуется дважды в день.

Зубной скрежет

Приступообразные сокращения жевательных мышц

Бруксизм — периодически возникающие во сне приступообразные сокращения жевательных мышц, которые сопровождаются сжатием челюстей и скрежетом зубов,  приступы повторяются много раз и могут сопровождаться нарушением дыхания, изменением артериального давления, сердечного пульса.

Непроизвольное сжатие челюстей и скрежетание зубами стоматологи называют термином «бруксизм». Самостоятельно заметить у себя такую проблему довольно сложно. В дневное время зубной скрежет проявляет себя нечасто. Но если понаблюдать за собой, можно заметить, что в эмоциональные моменты происходит непроизвольное сжатие челюсти с заметным усилием. Именно это и явление и называется бруксизмом.

Внимание! Ночью бруксизм  проявляется ярче. Во время быстрой фазы сна, челюсть напрягается и можно услышать звук зубного скрежета. Сам у себя человек заметит его вряд ли, скорее помогут это сделать близкие, находящиеся рядом в спальне.

Существуют и внешние признаки бруксизма. Если внимательно рассмотреть поверхность зубов, то на их коронках можно заметить горизонтальные полоски и трещинки, расположенные продольно. Этот признак является косвенным, но указывает на возможную вероятность присутствия зубного скрежета.
Серьезной медицинской проблемой такая привычка не является. Бруксизм в той или иной степени наблюдается у многих современных людей, так как ритм жизни часто связан с эмоциональными перегрузками. Однако, такая привычка не совсем безобидна, потому что сильная механическая нагрузка на зубы может привести к их повреждению, в том числе, и появлению эрозии.

Кислая среда

Употребление в пищу большого количества овощей и фруктов

Употребление в пищу большого количества овощей и фруктов может спровоцировать поддержание постоянный кислой среды в ротовой полости, при приводит к эрозийному разрушению зубной эмали.

В настоящее время одной из модных тенденций является сыроедение и другие пищевые рационы, предполагающие употребление большое количество сырых овощей и фруктов. Следует понимать, что кроме витаминов и полезных веществ такие продукты часто содержат в себе большое количество кислот, которые могут негативно влиять на зубы.
При повышенной чувствительности зубов и склонности к появлению эрозий, следует внимательно относиться к употребляемым продуктам.

Внимание! Многие народные рецепты для отбеливания зубов предполагают использование веществ, отличающихся повышенной кислотностью. Увлекаться аппликациями из свежей клубники, лимона и подобных продуктов не стоит, иначе вместо ожидаемого результата можно получить повышенную чувствительность и эрозию зубной эмали.
Вряд ли такое отбеливание порадует.

Болезни ЖКТ

Болезнь ЖКТ и зубная эмаль

Болезнь ЖКТ может привести в нарушению целостности зубной эмали, желудочный сок попадая в ротовую полость нарушает кислотно-щелочной баланс и приводит к нолю защитную функцию вырабатываемой слюны.

Состояние желудочно-кишечного тракта самым прямым образом сказывается на здоровье зубов. Ротовая полость находится в непосредственной близости от желудка и напрямую связана с ним с помощью пищевода. Для осуществления процесса переваривания пищи в желудке постоянно присутствует желудочный сок, который является кислотной средой. Различного рода заболевания могут привести к нарушению кислотного баланса и попаданию кислоты в полость рта. Как уже упоминалось выше, кислая среда может пагубно воздействовать на зубы, являясь причиной образования эрозий. Кроме того, хронические гастриты могут изменить состав вырабатываемой слюны, нарушая ее защитную функцию.

Важно! Эрозии, появившиеся на зубах в результате желудочно-кишечных заболеваний, часто отличаются характерным коричневатым окрасом.
Отдельную категории занимают пациенты с расстройствами пищевого поведения. Анорексия и булимия, сопровождающиеся постоянной рвотой, приводят к патологии такого масштаба, что улыбка пациента превращается в сплошную коричневатую эрозию.

Лечебные мероприятия

Фаст-фуд и зубная эмаль

Чтобы зубы были здоровы не достаточно только гигиены, нужно исключить “пищевой мусор”, который ухудшает работу организма в целом, разрушая его защитные реакции.

Перед тем как начать устранять последствия образовавшейся эрозии, необходимо избавиться от причины, по которой она возникла. Таким образом основными лечебными мероприятиями являются:

  • Восстановление отсутствующих единиц зубного ряда при помощи протезирования, либо имплантационных технологий.
  • Коррекция дефектов прикуса с помощью ортодонтических конструкций.
  • Контроль за правильным соблюдением правил гигиены. Уход за зубами должен быть регулярным, а чистка зубов производиться бережно при помощи корректно подобранной зубной щетки. Зубные пасты следует выбирать с учетом индивидуальных особенностей, при этом средства с пометкой «отбеливающие» лучше не использовать вообще.
  • Проведение обследования органов ЖКТ и необходимое лечение выявленных заболеваний.
  • Правильное питание, включающее продукты, богатые минеральными веществами и витаминами. Исключение из рациона сильно кислых блюд, ограничение фаст-фуда и сладостей, отказ от злоупотребления кофе – все это способствует сохранению здоровой улыбки.
  • Решение проблемы зубного скрежета. В данном случае требуется комплексная работа стоматолога и невролога.

В помощь пациенту могут быть назначены натуральные успокоительные комплексы растительного происхождения, которые способствуют расслаблению перед сном. Борьба со стрессами и контроль над собственными эмоциями способствуют снижению проявлений бруксизма в дневное время суток. Если все усилия тщетны, то можно использовать индивидуальные капы, изготавливаемые из силикона. Эти изделия надеваются на ночь и предохраняют зубы от травмирования, выступая мягким буфером между верхней и нижней челюстью.

Внимание! Если эрозия уже образовалась, то восстановить утраченные зубные ткани естественным образом невозможно. Дефект требует лечения в стоматологическом кабинете с применением современных методик пломбирования.
Чаще всего для этих целей используют светоотверждаемые композитные материалы, которые подбираются под оттенок зубной эмали.
Такая пломба решает не только эстетическую проблему эрозии, она также устраняет дискомфорт пациента, вызванный повышенной чувствительностью на пораженном участке зуба. Для обеспечения полной безболезненности используется местная анестезия. Стоит отметить, что использование бормашины в случае лечения эрозии является минимальным, так как окружающие дефект ткани не инфецированы, как это происходит при кариесе.
Грамотно проведенное лечение вернет улыбке естественность, но не стоит забывать, что оно не убережет от риска рецидива заболевания, если причину эрозии зубной эмали не устранить.
Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Последние статьи