Установка коронок – одна из наиболее распространенных стоматологических процедур. Раньше коронки изготавливали из драгоценных и недрагоценных металлических сплавов. Сейчас металл не так популярен, поскольку появились более эстетичные материалы, например, металлокерамика. Она уже давно применяется в протезировании. Более современный материал – цирконий. Давайте узнаем, чем отличаются коронки из диоксида циркония и металлокерамики.
Содержание
Конструкции из циркония применяют для восстановления сильно разрушенных зубов.Обычно ими накрывают депульпированные зубы с пролеченными каналами, а также дентальные импланты.
При использовании технологии CAD/CAM, коронки из циркония идеально садятся на зубы
Основными плюсами циркония являются:
К минусам циркония стоит отнести эстетичность. Керамика имеет полупрозрачный цвет, близкий к оттенку натуральных зубов, а цирконий – нет. Поэтому некоторым пациентам не нравится, как смотрятся изделия из него – материал не такой полупрозрачный, как керамика. Кроме того, цирконий может вызвать разрушение зубной эмали, правда, на это требуется не один год.
Конструкции из циркония хорошо подходят для протезирования жевательных единиц. Из-за высокой прочности материал способен выдерживать повышенные жевательные нагрузки.
Циркониевые изделия также показаны в следующих клинических случаях:
Циркониевые коронки можно использовать не только для защиты разрушенных зубов, но и для восстановления утраченных, если сделать из них мостовидный протез.
Пациентам, у которых наблюдается деминерализация эмали, не рекомендуется устанавливать конструкции из циркония
К противопоказаниям можно отнести хрупкую зубную эмаль. При использовании такого прочного материала как цирконий эмаль может начать разрушаться. Поэтому пациентам, у которых наблюдается деминерализация эмали, не рекомендуется устанавливать такие конструкции. При проблемах с деснами тоже не стоит выбирать его.
Других противопоказаний этот материал не имеет.
Некоторые пациенты жалуются на то, что даже правильно подобранный оттенок коронки при определенном освещении меняется, выдавая искусственную конструкцию. Таково свойство циркония. Коронка будет отличаться от своих зубов, но только при другом освещении.
Каким бы прочным ни был материал, врач не может дать гарантию, что коронка прослужит всю жизнь. Ведь на срок службы влияет не только качество самого изделия, но и состояние полости рта, наличие зуба-антагониста и другие факторы.
За этот период сама коронка не разрушится, зато может подняться десенный край. Поэтому придется изготавливать новую конструкцию или проводить коррекцию старой.
В последние несколько десятилетий металлокерамические конструкции широко использовались в зубопротезной практике. Сочетание двух материалов – металлического сплава и керамики – позволяет изготавливать прочные и эстетичные изделия.
Базис металлокерамических коронок сделан из металла, а покрытие – из керамики.
Металлическая часть не видна, а цвет керамики приближен к цвету соседних зубов. Металлическую основу можно изготавливать как из дешевых сплавов, так и из драгоценных металлов.
К плюсам металлокерамики можно отнести:
К минусам металлокерамических коронок можно отнести недостаточно естественный вид. Керамическое покрытие совершенно непрозрачное, поэтому отличается от оттенка натуральной эмали. При протезировании одного зуба такая разница видна сразу. А если покрывать коронками всю фронтальную зону, то особого отличия не будет.
Еще одним недостатком является проступание металла через керамику. Сначала конструкции выглядят эстетично, но со временем часть, прилегающая к десне, обнажается, и становится виден металл. При всем при этом стоимость хороших металлокерамических коронок довольно высока. В некоторых случаях их цена соизмерима с ценой изделий из безметалловой керамики.
Металлокерамические изделия имеют еще несколько недостатков:
Врачи рекомендуют этот тип конструкций пациентам, не склонным к аллергии. Металлокерамика показана в следующих клинических случаях:
Кроме того, пациентам, которые хотят добиться идеальной эстетики, такие конструкции не подойдут. В этом случае лучше отдать предпочтение коронкам из цельной керамики, не содержащим металл.
Гарантийный срок металлокерамических изделий составляет примерно 10 лет. Однако при хорошем уходе за зубами они могут простоять несколько десятилетий. Некоторые пациенты носят такие коронки до конца жизни. Чем прочнее металлическая основа, тем дольше прослужат изделия.
Если базис отлит из золота, то изделие практически со стопроцентной вероятностью прослужит более десяти лет. И даже недорогой кобальт-хромовый сплав способен продержаться это же время.
Сухари, орехи и другая твердая пища может стать причиной скола керамического покрытия коронки
Ну и, конечно же, нужно тщательно следить за гигиеной ротовой полости и регулярно проходить профессиональную чистку у стоматолога-гигиениста.
Материал коронок лучше всего подбирать совместно с врачом, ориентируясь на конкретный клинический случай и свои финансовые возможности. Как правило, циркониевые изделия рекомендуется устанавливать на фронтальные единицы, а также в тех случаях, когда нужно протезировать весь зубной ряд.
Конструкции из металлокерамики лучше использовать для протезирования жевательных зубов, которые не видны во время улыбки. При этом нужно подбирать такой металлический сплав, который не вызовет аллергии.
Металлокерамические конструкции многие врачи считают устаревшими, отдавая предпочтение циркониевым.
