Титановые зубные коронки и мосты

Коронки и мостовидные протезы из титана не особо часто применяют в стоматологии. Главная причина их непопулярности – плохие эстетические показатели. Титан – довольно невзрачный материал, и конструкции из него выглядят неестественно. Однако титановые сплавы очень прочны, долговечны, а также имеют высокую биосовместимость.

Чем хороши титановые коронки и мосты?

Титан широко используются для изготовления несъемных дентальных конструкций. Кроме того, это основной материал для производства зубных имплантов.

К несъемным дентальным конструкциям относятся коронки и мостовидные протезы. Коронки надеваются на отдельные зубы, а мостовидные протезы (мосты) замещают утраченные единицы.

Титановый мост

Мостовидные протезы из титана представляют собой несколько соединенных вместе коронок, крайние из которых являются полыми и надеваются на опорные зубы, а средние – имитируют утраченные единицы

К положительным свойствам титана можно отнести:
  • Биосовместимость. Материал хорошо переносится организмом и не отторгается
  • Тугоплавкость
  • Долговечность
  • Не подверженность коррозии

Все эти свойства делают титан пригодным для использования в медицине, в частности, в стоматологии. Для производства коронок применяют чистый титан или титановые сплавы с добавлением молибдена, алюминия, ванадия.

В некоторых случаях внутреннюю поверхность изделия покрывают золотым напылением, чтобы придать ему антимикробные свойства. Внешнюю часть коронки покрывают керамикой для создания эстетичного вида.

Преимущества титановых конструкций

Как уже было сказано выше, изделия из этого материала не пользуются популярностью.

Пациенты с деньгами отдают предпочтение металлокерамике на основе кобальт-никелевых сплавов, керамике или цирконию.

Более бедные пациенты выбирают металлические и металлопластиковые конструкции.

Хотя титановые изделия и не пользуются спросом, они обладают рядом преимуществ:

  • Высокая прочность, износостойкость
  • Длительный срок эксплуатации. Титановые коронки или мосты способны прослужить минимум 12 лет
  • Устойчивость к коррозии. Титан, в отличии от многих других материалов, не ржавеет
  • Антимикробные свойства. Болезнетворные бактерии не размножаются на этом металле, поэтому снижается риск разрушения коронки и развития воспалительных и кариозных процессов во рту
  • Гипоаллергенность и нетоксичность. Титан не вызывает аллергии, не оказывает вредного воздействия на организм. От него также нет привкуса металла во рту
  • Отсутствие негативного влияния на соседние зубы. Титановые коронки не разрушают соседние зубы, не травмируют десны, не вызывают воспалений
  • Легкость. Несмотря на высокую прочность, титан очень легкий. Вес коронок совершенно не ощущается на своих зубах
  • Способность металла не отражать рентгеновское излучение. Поэтому во время рентгенографического обследования можно увидеть состояние зуба под коронкой
Титан отлично совместим с живыми тканями! Он подходит даже для детей, если им нужно устанавливать временные или постоянные протезы.
Титановые импланты

Из-за многих положительных свойств титан используют для изготовления дентальных имплантов. Его же рекомендуется применять для протезирования на имплантах

Из титановых сплавов получаются хорошие коронки и мосты на жевательные зубы. Они легкие, поэтому не нагружают опорные единицы, зато служат гораздо дольше других разновидностей конструкций.

Недостатки титановых конструкций

Как у любого материала, у титана есть свои недостатки. Рассмотрим их.

  • Из него невозможно делать литые коронки. Из-за своих особенностей титан не применяется для литья. Конструкции из него изготавливают методом фрезеровки. Методика их изготовления довольно сложна, но при этом получить изделия, которые бы идеально прилегали к краю зуба, невозможно. Между тканями зуба и коронкой остается небольшой зазор, в который набиваются частички пищи и попадают микробы
  • Он плохо сцепляется с керамикой. Керамическое покрытие не очень хорошо держится на титановой поверхности. На нем быстро появляются сколы, царапины. Кроме того, для облицовки титановых коронок применяют низкотемпературную керамику, которая не используется с другими металлами
  • Он неэстетично выглядит. Титановые конструкции не похожи на натуральные зубы. Их не ставят во фронтальную зону, поскольку они сильно выделяются на фоне остальных зубов. Покрытие из низкотемпературной керамики смотрится не так красиво, как из обычной
В последнее время делают тонкостенные титановые протезы, поскольку они плотнее прилегают к зубам, позволяя уменьшить зазор до минимума.

Кому показаны титановые конструкции?

Протезы из титана рекомендуется устанавливать для восстановления сильно разрушенных или удаленных зубных единиц. Они восстанавливают эстетическую и жевательную функцию зубов. Также титановые коронки или мостовидные протезы показаны в следующих случаях:

  • Повышенная стираемость зубов
  • Неправильное развитие или врожденное отсутствие зуба у детей
  • Травмы зуба, сколы, трещины и другие повреждения
  • Сильное разрушение коронковой части зубной единицы
  • Замена коронок или мостов из других материалов, если те поломались или пациенту потребовалось их снятие и повторное лечение зубов

Если же зуб разрушен до самого корня и восстановить его уже нельзя, то титановые коронки не применяют. Детям не рекомендуется ставить протезы до того, как вырастут все зубы.

Этапы установки титановых коронок и протезов

Для изготовления титанового каркаса конструкции применяют технологию CAD/CAM. Сначала на компьютере моделируют протез, а затем вырезают его из цельного металлического блока на специальном оборудовании.

Установка титановых протезов включает следующие этапы:

  • Диагностика. Врач осматривает пациента и отправляет его на рентген. На снимке видно состояние зубов и десен, наличие или отсутствие заболеваний
  • Санация полости рта. Если у пациента имеется кариес или другие заболевания, их нужно вылечить
  • Депульирование зуба под коронку, пломбировка каналов. Это делают при необходимости. В некоторых случаях требуется повторное эндодонтическое лечение (если зуб уже был лечен ранее, но проблемы возникли снова)
  • Обтачивание зуба. Если его коронковая часть сильно разрушена, используют специальную вкладку из титана
  • Снятие слепков и отправка их в лабораторию
  • Примерка и подгонка протеза
  • Облицовка керамикой. Цвет керамики подбирается под оттенок соседних зубов
  • Установка коронки, ее фиксация

Обычно на весь процесс протезирования уходит от двух недель до полутора месяцев. Чем больше количество зубов и объем работы (предварительная санация и пр.), тем дольше длится процесс.

Через некоторое время после установки пациент приходит на контрольный осмотр к врачу. Если возникает дискомфорт и неприятные ощущения, протез корректируют.

Правила ухода за титановыми конструкциями

Зубная щетка с пастой

Если правильно ухаживать за коронками и протезами, то они способны прослужить не заявленные 12 лет, а больше – 15 или даже 20 лет

Протез будет служить долго только в том случае, если предварительная подготовка проведена с соблюдением всех правил.

Если врач не долечил кариес, пульпит, плохо прочистил или запломбировал каналы, то надеяться на долгую службу коронки не стоит – через некоторое время начнутся проблемы.

Второй фактор, влияющий на продолжительность эксплуатационного срока коронок – действия самого пациента. Если он ведет здоровый образ жизни и следит за гигиеной, то проблем не возникнет.

Врачи рекомендуют придерживаться следующих гигиенических правил:

  • Ежедневная чистка зубов утром и вечером
  • Ополаскивание рта после каждого приема пищи
  • Очищение зубов и языка от зубного налета
  • Использование зубных нитей, ершиков, ирригатора
  • Использование ополаскивателей для полости рта после чистки
  • Жевание жвачки без сахара после еды при отсутствии возможности почистить зубы или прополоскать рот
  • Профилактические осмотры у врача каждые полгода
  • Профессиональная чистка зубов один-два раза в год

Помимо этого, пациентам с коронками или протезами нельзя грызть твердые предметы, создавать чрезмерную жевательную нагрузку. Жевать нужно на обеих сторонах, чтобы нагружать все зубы.

Цены на титановые коронки

Изделия из титана имеют относительно невысокую стоимость. Они дешевле металлокерамических в полтора-два раза. В среднем, по Москве действуют примерно следующие расценки:

  • 3 000 – 4 500 руб. – титановая коронка с алюминием, молибденом или ванадием
  • 6 000 руб. – коронка из чистого титана
  • 6 500 – 7 000 руб. – изделие с напылением из золота внутри

В эту стоимость не входят затраты на предварительное лечение. Здесь все рассчитывается индивидуально в зависимости от объема и сложности работы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Последние статьи