Подготовка к протезированию зубов

Протезирование зубов является одной из наиболее востребованных стоматологических услуг. Потерять один или несколько зубов можно в любом возрасте. К счастью, современная стоматология позволяет быстро восстановить утраченные единицы.

Однако, прежде чем приступить к установке протеза, необходимо соответствующим образом подготовить ротовую полость. Как показывает практика, на протезирование редко приходят пациенты с идеальным состоянием ротовой полости. Поэтому задача врача – вылечить имеющиеся заболевания, а потом уже заниматься установкой протезов.

Давайте узнаем, что включает в себя подготовка к протезированию зубов, и как она проводится.

Что включает в себя подготовка к протезированию?

Когда пациент приходит на прием к стоматологу с просьбой восстановить утраченные зубы, врач должен исследовать состояние его ротовой полости, выявить имеющиеся проблемы и устранить их. Только после этого можно переходить непосредственно к решению вопроса о протезировании.

Предварительное лечение нужно для того, чтобы убрать все имеющиеся очаги инфекции, которые в дальнейшем могут негативно повлиять на срок службы искусственных зубов
.
Консультация стоматолога

Какие проблемы необходимо устранить перед протезированием какие предварительные мероприятия выполнить выясняет стоматолог при первом посещении и объясняет пациенту

На первой консультации стоматолог осматривает пациента, выявляет имеющиеся стоматологические проблемы и рассказывает ему, что нужно вылечить. Очень часто на предварительную подготовку уходит гораздо больше времени, чем на установку протезов.

Если у пациента много проблем с зубами и деснами, то лечение может занять довольно длительный срок – год или даже два. Такое возможно, если есть необходимость удалить много зубов, которые уже нельзя вылечить, а также исправить прикус при помощи брекетов.

Специалисты рекомендуют проводить подготовительное лечение и последующее протезирование в одной клинике. Это удобнее и для пациента, и для врача. Если у пациента имеется несколько стоматологических заболеваний, то ему может понадобиться помощь врачей разного профиля (терапевта, хирурга, ортодонта). Удобнее, когда все специалисты работают в одной клинике.

Разновидности подготовки к протезированию

Весь период подготовки к протезированию можно разделить на три разновидности: терапевтическая, ортодонтическая и хирургическая подготовка. Для восстановления здоровья ротовой полости важны все эти этапа.

Если у пациента нет проблем в какой-либо области, то один из этапов пропускается (например, ему не требуется удалять зубы, значит, хирургическая подготовка не нужна).

Наиболее длительной бывает ортодонтическая подготовка. Как правило, лечение у ортодонта длится довольно долго, поскольку предполагает коррекцию положения зубного ряда при помощи специальных приспособлений, которые нужно носить в течение определенного времени.

Терапевтическая подготовка

Этот этап включает в себя два основных вида лечения – санацию ротовой полости и депульпирование зубов. При необходимости врач проводит дополнительные терапевтические мероприятия – общую терапию зубов и пародонтальных тканей, подготовку опорных зубов к установке протезов.

Врачи

Для того, чтобы убрать очаги инфекции, которые могут причинить вред другим тканям проводится санирование ротовой полости

Профессиональная чистка

Частицы пищи, разлагаясь в полости рта, откладываются на зубах и между ними, постепенно превращаясь в налет и зубной камень. В дальнейшем в этих отложениях начинают размножаться патогенные бактерии, вызывающие различные заболевания.

Чтобы предотвратить возможные проблемы, эти отложения нужно удалять. Однако снять плотный налет самостоятельно невозможно. Сделать это должен врач. Для удаления налета применяют специальные инструменты и приборы.

После того как чистка проведена, стоматолог рассказывает пациенту, как правильно ухаживать за зубами, деснами и самими протезными конструкциями, чтобы они прослужили как можно дольше.

Лечение кариеса

Все кариозные единицы нужно обязательно пролечить и запломбировать. Если на некоторых из них имеются старые, отслужившие свой срок пломбы, то их нужно вынуть и заменить новыми.

Нелеченые зубы являются источником инфекции и неприятного запаха, поэтому проблемы с ними нужно решить, прежде чем устанавливать протезы. В противном случае здоровые единицы тоже со временем могут пострадать. Кроме того, невылеченный кариес негативно сказывается на состоянии всего организма.

Лечение пародонта

Пародонтоз

Перед протезированием необходимо устранить проблемы пародонта, если таковые имеются

Перед протезированием нужно устранить не только проблемы с зубами. Состояние пародонта тоже очень важно. Заболевания пародонта можно распознать по следующим симптомам: кровоточивость десен, неприятный запах изо рта, образование десневых карманов, расшатывание зубов.

В качестве лечения применяют антибактериальную терапию и шинирование зубов, чтобы они не расшатывались еще больше.

Если не решить проблемы с пародонтом и поставить протез, то через некоторое время зубы, на которых он держится, расшатаются и даже могут выпасть.

Препарирование зубов

В некоторых случаях требуется извлечь из зуба нерв. Обычно это делают в следующих случаях:

  • Если нужно сточить довольно много зубной ткани для установки протеза
  • При сильном наклоне, когда требуется создать параллельность опорных единиц
  • П· при необходимости сильного укорачивания коронковой части, деформирующей окклюзию

После удаления нерва корневые каналы прочищают и тщательно пломбируют.

Подготовка опорных единиц

Зубной протез должен на чем-то держаться. Поэтому соседние зубы играют роль опор под него. На них надевают специальные коронки, которые принимают на себя нагрузку от самих конструкций и жевательную нагрузку.

Чтобы опора была прочной, зубы, которые будут выступать в качестве нее, должны быть совершенно здоровыми.

Чтобы на опорных единицах не развился кариес или воспаление, врач особым образом подготавливает их. Важно, чтобы коронка очень плотно прилегала к поверхности зуба, и между ними не было ни малейшего зазора. Опорные зубы обтачивают, а при необходимости и депульпируют.

Хирургическая подготовка

Если у пациента есть сложные патологии, которые не позволяют провести протезирование, ему может понадобиться помощь хирурга.

Удаленный зуб

Перед протезированием следует удалить разрушенные зубы и, при необходимости, провести другие хирургические манипуляции

Хирургическая подготовка включает в себя следующие манипуляции:

  • Удаление разрушенных единиц, которые уже невозможно вылечить и восстановить. В тех случаях, когда коронка разрушена, но корень в нормальном состоянии, его можно оставить для опоры под мосты или коронки
  • Иссечение разросшихся или лишних мягких десенных тканей, слизистой, рубцов, ненужных складок и гребней, размягченных твердых тканей
  • Шинирование зубов. В тех случаях, когда единицы расшатались, их фиксируют во избежание дальнейшего расшатывания. Для фиксации применяют специальные ортодонтические приспособления – шины
  • Резекция многокорневых зубов. Иногда в некоторых единицах удаляют корни, а сохраненную часть используются в качестве опоры под протез несъемного типа
  • Удаление мешающих протезированию экзостозов (выростов) и остеофитов (костных наростов, образующихся на месте удаленной единицы или в области перелома челюсти)
  • Пересадка зубов, которые выросли за пределами зубного ряда, в специально созданную лунку
  • Альвеопластика – пластическая операция по восстановлению атрофированного альвеолярного отростка
  • Увеличение глубины преддверия рта, пластика на уздечке
  • Коррекция сложных патологий зубов и челюсти
  • Установка имплантов, если планируется протезирование на имплантах
  • Наращивание челюстной кости, если она потеряла первоначальный объем
  • Синус-лифтинг – операция по поднятию дна верхнечелюстной пазухи, если костной ткани не хватает для установки имплантата
После хирургического вмешательства необходимо подождать как минимум два месяца, чтобы поврежденные ткани восстановились. Только после этого можно приступать к протезированию.

Ортодонтическая подготовка

Ортодонтическая подготовка включает в себя следующие терапевтические мероприятия:

  • Исправление положения тех единиц, которые будут выступать в качестве опоры
  • Выравнивание зубного ряда
  • Коррекция кривых или слишком сильно наклоненных зубов
  • Закрытие слишком широких межзубных промежутков
  • Вытягивание зубов, которые не прорезались из-под десны. Они могут пригодиться в качестве опорных элементов
  • Создание дополнительного места для установки протеза
  • Коррекция веерообразного расположения единиц
Ортодонт обращает особое внимание на зубы, которые находятся по соседству с удаленными. Дело в том, что они часто претерпевают вторичную деформацию.
Капа в руке

Капы и другие приспособления позволяют подготовить зубной ряд к протезированию на этапе ортодонтической подготовки

Для устранения вышеперечисленных проблем применяют специальные капы и пластины, которые изготавливают индивидуально для каждого пациента. Эти конструкции предназначены для того, чтобы передвинуть на место те зубы, которые сдвинулись в сторону удаленных элементов зубного ряда.

Помимо пластин и кап, используются брекеты. Они нужны для исправления неправильной окклюзии, лечения некоторых аномалий зубочелюстной системы и смещения височного сустава на нижней челюсти.

Важно знать, что ортодонтическое лечение может занять много времени. Все зависит от сложности патологии. Сроки коррекции могут варьироваться от трех-четырех месяцев до трех лет.

После проведения ортодонтической подготовки можно приступать к протезированию. В некоторых случаях после этого этапа стоматолог пересматривает принятое изначально решение о протезировании и выбирает другой метод восстановления зубов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Последние статьи