Вживление зубного импланта

Имплантация в стоматологии – это замена утраченных зубов на протезы методом вживления искусственного зуба в кость челюсти. При имплантации производится заполнение пустоты в костной ткани на месте отсутствующего корня металлическим штифтом. На штифт крепится конструкция, полностью имитирующая естественный зуб.

Особенность импланта состоит в том, что пациент не замечает отличия протеза от натурального зуба во время его использования. Все ощущения идентичны. Кроме функциональности отмечаются отличные эстетические свойства, внешние отличия сведены к минимуму. Вживление импланта зуба – распространенный метод протезирования и дает отличные результаты.

Вживляемые штифты служат опорой, на которой можно закрепить как единичный протез, так и имитацию целого ряда зубов. Фиксация протезов на штифтах может выполняться постоянным или съемным способом.

На всех этапах процесса имплантации необходимо использование только качественного и высокоточного оборудования и инструментов. В противном случае можно получить неудачный результат или причинить неудобства пациенту.

Конструкция

Конструкция зубного импланта

Различные виды конструкции зубного импланта

Две основные части импланта:

  • имплантат – вживляемый в челюсть металлический стержень;
  • абатмент – верхняя часть импланта, служащая основой для зубной коронки.

В имплантате различают несколько зон:

  • корень – погружаемая в ткань часть;
  • шейка – находится на уровне десны и контактирует со слизистой оболочкой;
  • головка – часть неразборного имплантата, служащая опорой для зубной коронки.

Формы

  • корневидный;
  • пластинчатый.

Корневидные имплантаты цилиндрической или винтовой формы погружаются в корневую лунку для последующего приживления. Цилиндрический корень имеет пористую структуру, позволяющую костной ткани проникать внутрь имплантата. Винтовой имплантат имеет на своей поверхности резьбу, обеспечивающую большую площадь контакта с челюстью. Винтовой вариант получил широкое распространение, благодаря своей надежности и высокому проценту приживаемости.

Пластинчатый вариант используется в тех местах, где толщина слоя костной ткани небольшая. Узкая длинная пластина погружается в ткань на большую глубину для обеспечения необходимой надежности.

Материалы для изготовления

Технология имплантации в живую ткань требует, чтобы материал имплантата обладал нейтральными свойствами и не вызывал отторжения. Самым популярным материалом для изготовления имплантов стали титановые сплавы. Они полностью совместимы с биоматериалом. Единственным недостатком титана может оказаться то, что металлические детали слегка просвечиваются через тонкую слизистую оболочку десны.

Лучший результат с косметической точки зрения дает применение диоксида циркония или оксида алюминия. Однако степень приживляемости у них ниже, чем у титана. Особенно это сказывается. Если у пациента присутствуют аллергические реакции на металлы.

Циркониевый имплантат

Циркониевый – один из самых качественных видов иплантов

Ранее применялись имплантаты и нержавеющей стали и хром-кобальтого сплава. Но они оказались недостаточно долговечны.

Методики установки

Наиболее распространенных методов два:

  • одноэтапный метод подразумевает вживление имплантата и установку абатмента во время одного посещение клиники, хирургическое вмешательство производится однократно, на период приживления устанавливается временная коронка для создания нагрузки на имплант;
  • двухэтапный метод характеризуется тем, что вживляемая часть во время первого этапа зашивается внутрь десны, после полного приживления в десне делают разрез для окончательного формирования зубного протеза.

Инструментарий

Существует два способа выполнения хирургического внедрения. Традиционно разрезы делают медицинским скальпелем. Вследствие того, что металлы инструмента и импланта могут образовывать гальваническую пару, микрочастицы стали, остающиеся на материале искусственного корня, способствуют появлению электрического тока в кислотной или солевой среде. Эффект не опасен, но сопровождается неприятными ощущениями во время приема пищи и сокращает срок службы протеза.

Более прогрессивный способ – выполнение разрезов с помощью медицинского лазера. Мощное световое излучение не привносит в операционное поле посторонних веществ, делает линию разреза ровной и точной. Другое достоинство лазера – бескровная операция. Кровеносные сосуды мгновенно запечатываются, кровотечение отсутствует, заживление поврежденных тканей происходит намного быстрее.

Этапы имплантации

Имплантацию зубных протезов невозможно провести как одномоментное действие. Поэтому весь процесс условно можно разделить на несколько различных этапов.

Подготовительный

Перед тем, как приступить к вживлению имплантов, медики должны тщательно обследовать пациента. Во время обследования необходимо выявить возможные противопоказания к операции. Нужно узнать об аллергических реакциях организма на медикаменты, о заболеваниях кровеносной системы и других факторах, препятствующих протезированию.

При обнаружении у пациента заболеваний полости рта, производится их лечение, атрофированная часть костной ткани подлежит восстановлению или наращиванию. После устранения всех препятствий составляется план хода операции по имплантации.

Хирургический

Этапы имплантации

Имплантация – сложная последовательность действий

Хирургическое воздействие на пациента разделяется на несколько операций:

  • местная анестезия;
  • подготовка операционного поля включает в себя обеззараживание ротовой полости и кожи вокруг рта, при необходимости часть тела и головы пациента закрывают стерильной тканью;
  • разрез десны, отделение надкостницы;
  • обработка костной ткани для размещения имплантата;
  • сверление отверстия в костной ткани, диаметр и глубина которого определяются размерами искусственного корня;
  • нанесение резьбы внутри отверстия специальным метчиком;
  • внедрение имплантата вращательным движением по подготовленной резьбе;
  • установка заглушки на место крепления будущего абатмента для предотвращения зарастания имплантата окружающей тканью;
  • ушивание раны на десне узелковыми швами.

Приживление имплантата

После заживления раневой поверхности швы снимают и ожидают окончания приживления имплантата 3-6 месяцев. Длительность срока приживления зависит от особенностей организма и состояния костной ткани. После того, как приживление закончится успешно, заглушка удаляется и процесс переходит к следующему этапу – установке формирователя десны.

Крепление деталей на имплантате

После успешного результата формирователь десны удаляется. На корень крепится абатмент и делается слепок будущей коронки. Отлитая коронка приклеивается цементом на абатмент и проводится подгонка и косметическая обработка коронки.

Послеоперационная реабилитация

Послеоперационный период обычно проходит без осложнений. Непосредственно после окончания операции пациенту предлагается принять обезболивающие таблетки. По назначению лечащего врача могут быть рекомендованы дополнительные средства и антибиотики.

Последствия действия анестезии могут проявляться как снижение концентрации внимания. Поэтому непосредственно после окончания операции пациенту не рекомендуется управлять транспортными средствами и выполнять другие действия, требующие повышенного внимания.

Для предотвращения отеков и гематом к прооперированному месту рекомендуется прикладывать грелку со льдом. Несколько дней после операции по имплантации нельзя подвергать организм повышенным физическим нагрузкам, нужно избегать переохлаждения или, наоборот, повышенных температур.

Гигиена при реабилитации

Соблюдайте правила гигиены и ваш имплант быстро приживется

Рекомендации по питанию довольно просты. Пока десна полностью не заживет, не стоит употреблять очень горячие или холодные напитки. Пища должна быть мягкой, предпочтение отдается протертым или полужидким блюдам. На установленный имплант нельзя давить ни под каким углом, раскачивать его. Переход на привычную пищу следует делать только после консультации с врачом.

Встречающиеся трудности при имплантации

Люди имеют различные особенности организма. Это справедливо и в отношении к костной ткани челюсти. В некоторых случаях рыхлая структура кости или ее недостаточная толщина могут через несколько лет привести к расшатыванию и выпадению импланта. В таких ситуациях производят наращивание кости специальным костнозамещающим материалом. Эта процедура проводится перед вживлением импланта и продлевает процесс на срок в полгода и более.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *