Удаление зубного импланта

Иногда состояние пациента вынуждает стоматолога провести удаление импланта зуба.
К сожалению, не все операции по имплантированию зубов заканчиваются успехом. Статистика говорит о том, что от 5 до 10 процентов операций не дают ожидаемого эффекта. Отторжение имплантированной конструкции бывает несколько реже и не превышает 2%.

Согласно наблюдениям имплант может быть отторгнут в течении первых шести месяцев после установки. Когда такое событие имеет место, то врач обязательно удаляет не прижившуюся конструкцию. Если она подвижная в полости рта, стоматолог извлекает ее так же, как расшатавшийся природный зуб.
Части импланта, приживленные ранее к челюстной кости, удаляются с применением местной анестезии. Образованная в костной ткани лунка со временем заживет, как и после удаления обычных зубов.

Причины для удаления

  • Имплант не прижился по месту посадки. То есть конструкция не интегрировалась в костную ткань в продолжении срока от 3-х до 6 месяцев. При таких обстоятельствах имплант удаляют. Это несложная процедура. В течении двух месяцев происходит заживление тканей, а после можно устанавливать новую конструкцию. При этом вероятность успеха повторного вживления достигает 99%. Пациент также экономит на затратах, ведь повторная установка для него производится бесплатно.
  • Воспалительный процесс или перегрузка конструкции. Воспаление может возникнуть не только сразу после вживления конструкции, но и спустя определенное время. Это происходит как в результате ошибки стоматолога, так и по вине пациента, если он игнорирует рекомендации врача в послеоперационный период.
  • Окончание срока службы установленного импланта считается обоснованным поводом для его удаления.
  • В импланте обнаружены конструктивные проблемы, у него неправильная позиция.
Если имплант не прижился 3-6 месяцев скорее всего его нужно будет удалить

Если имплант не прижился 3-6 месяцев скорее всего его нужно будет удалить

Почему отторгаются импланты

Причин, сводящих на нет работу стоматолога протезиста, несколько:

  • хронические заболевания переходят в острую фазу;
  • пациент не соблюдает предписания врача после установки импланта;
  • невнимательность к вопросу гигиены ротовой полости при подготовке к имплантации и после процесса вживления;
  • перед операцией не полностью завершен подготовительный этап;
  • слабый иммунитет пациента;
  • травмирована челюсть;
  • у врача мало опыта или низкий профессиональный уровень.

Перечень врачебных ошибок, приводящих к отторжению импланта:

  • используется некачественный инструментарий и неисправное оборудование. К примеру, работа тупыми фрезами и без всякого охлаждения. Когда кость перегревается, клетки костной ткани подвергаются некрозу, образуется фиброзная ткань, окружающая имплант;
  • конструкция неправильно позиционирована в челюсти пациента;
  • нарушены требования антисептики и асептики;
  • смежные специалисты не пришли к взаимопониманию, операция спланирована неправильно;
  • невнимательное отношение к состоянию здоровья пациента может привести к тому, что не будут учтены противопоказания для проведения операции;
  • некачественная конструкция импланта;
  • неверно подобрали стратегию лечения имплантами.

Признаки отторжения

  • в области установленной конструкции ощущается сильная боль, которая не успокаивается даже применением обезболивающих средств;
  • десны переполнены кровью и наблюдается отек;
  • в месте, где установлен имплант, десна выделяет гной;
  • десны кровоточат;
  • после окончания операции врачам не удается остановить кровотечение.
Отторжение импланта

Кровоточивость десен – один из признаков отторжения импланта

Метод удаления

Хирургическую операцию по его удалению проводят в несколько этапов и с применением местной анестезии. Вначале снимают коронку, а потом из челюсти извлекают имплант. На последнем этапе врач устраняет причину, вызвавшую отторжение. То есть он проводит необходимое лечение.

Пережив неприятные ощущения, связанные с отторжением, пациент призван строго придерживаться рекомендаций стоматолога. Он наблюдает за гигиеной ротовой полости.

Клинические случаи

  1. Врач установил пациенту имплант в месте, где уже было злокачественное образование. Пациент скрыл от стоматолога, что у него есть данная патология, и он уже проходил облучение с сопутствующим лечением. Хирург-стоматолог также не придал значения изменениям в структуре костной ткани в области установки импланта. Остеоинтеграция, соответственно, не произошла. Прошло полгода, облучение не помогало в данной проблеме. Тогда онкологи посоветовали снять имплант, провести лечение, а уж потом опять произвести установку конструкции. Их рекомендации оказались действенными и дали положительный эффект.
  2. Одна из пациенток исправляла неправильный прикус зубов. Было необходимо место для установки импланта. Перед завершением лечения она проходила костную пластику с последующим имплантированием. Решили не снимать брекеты, а потому зубы у нее продолжали двигаться. В итоге титановый стержень был сдавлен рядом стоящими зубами. Произошло отторжение. Но как только брекеты были сняты, импланты установили повторно, остеоинтеграция прошла успешно.

Когда у пациента в ротовой полости обнаружен воспалительный процесс, ему срочно нужно посетить хирурга-стоматолога. Специалист будет проводить необходимое лечение и наблюдать за состоянием десен. Если в течение трёх недель воспаление не пройдет, приходится снимать имплант. Затягивать с процедурой его удаления не рекомендуется. Промедление приведёт к разрушению локальной области челюстной кости. А повторное имплантирование станет возможным лишь с предварительным проведением костной пластики.
Если имплант прижился, а стоматолог видит причину для его удаления, возникает риск более тяжелых последствий. В любом случае пациенту надо чем-то пережевывать пищу и потребуется установка новой конструкции. К этой процедуре не приступают, пока не проведут реконструктивную костную пластику. Период реабилитации в подобных случаях растягивается на годы. Поэтому не рекомендуется удалять прижившийся имплант, если ткани вокруг него не воспалены.

Последствия удаления импланта

  • Процедура имплантации зубов и последствия их эксплуатации не внесены в реестр оказания услуг по полису медицинского страхования в РФ. То есть импланты устанавливают только на коммерческой основе.
  • Поэтому бесплатно заменять конструкцию приходится в той же самой клинике, где прежде проводилась процедура установки.
  • Громкие обещания от производителя изобилуют такими терминами, как «пожизненная гарантия». Однако, при возникновении причины для удаления и повторной установки, производитель постарается снять с себя ответственность и отправит к имплантологу, установившему конструкцию.
  • Если имплантация привела к осложнениям, то сэкономить на лечении можно только при соблюдении одного условия. А именно, возникшие воспаления должен устранять врач той же самой коммерческой клиники.
  • Желание перейти для лечения осложнений в другое медицинское учреждение обойдется в три раза дороже установки нового импланта.

Суммируя все эти нюансы, каждый пациент должен очень серьезно подойти к выбору врача и клиники, где ему предоставят необходимую услугу. Важно заранее обсудить в лечебном учреждении варианты решения возможных осложнений. И желательно, чтобы это был не просто устный разговор, а прописан в договоре или обязательствах клиники, предоставляющей услуги имплантации зубов.

Профилактика нежелательных последствий

Чтобы не допустить отторжения импланта, пациенту предписывается строго придерживаться назначений врача. К ним относится и наблюдение за гигиеной ротовой полости. Не следует позволять болезнетворным микроорганизмам развиваться в области проведения операции. Если имплантация производится в один этап, чрезмерно нагружать искусственный зуб не рекомендуется.

Гигиена полости рта

Правильная гигиена полости рта поможет прижиться имплантам

Не только физические нагрузки, но и сильные охлаждения или соприкосновения с очень горячими продуктами должны быть исключены. Пациентам с имплантами не желательно посещать сауны и бани. Курильщики знают, что вдыхаемый дым оставляет налет на зубах и ослабляет защитные свойства слизистой оболочки. Им рекомендуют хотя бы в послеоперационный период воздержаться от курения.
Даже тогда, когда можно констатировать заживление тканей, окружающих имплант, и отметить его удачное отсеоинтегрирование, наблюдение за гигиеной полости рта не прекращается.
Люди умеют чистить зубы, но профессиональную чистку с удалением зубного камня проводит только стоматолог. Пациенты нуждаются в регулярном проведении данной процедуры.
Если все вышеописанные правила соблюдаются, то вероятность отторжения импланта снижается, а срок службы конструкции будет достаточно продолжительным.

Стоимость удаления импланта

Поскольку его устанавливают на «пожизненно», стоматологические клиники не вводят процедуру удаления в отдельную коммерческую услугу и проводят бесплатно, если отторжение конструкции произошло не по вине пациента. И все же, последнему предлагают оплатить анестезию и некоторые другие расходные материалы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *