Современная стоматология предлагает различные методы протезирования зубов. Сегодня каждый желающий может восстановить утраченные зубы, вернув себе красивую улыбку. Причем, новые технологии позволяют вставить не только одну-две единицы, а весь зубной ряд.
Одним из методов является имплантация зубов. Однако далеко не все пациенты торопятся воспользоваться достижениями медицины, предпочитая имплантации более простые способы – установку мостовидных протезов или использование съемных протезов.
Главная причина, по которой на имплантацию соглашаются не все пациенты заключается в высокой стоимости этой процедуры. Кроме того, установка имплантов – процесс сложный, включающий в себя разрезание десны, вживление в костную ткань титанового корня, приживление импланта. Пациентов, которые все-таки решились на эту процедуру, конечно же, волнует стоимость имплантации под ключ.
Разные стоматологические клиники активно рекламируют эту услугу, озвучивая свои расценки: например, «Имплантация зубов по цене 30 тыс. рублей за единицу». Давайте разберемся, что включено в эту стоимость и во сколько обойдется анестезия, КТ, восстановление объема челюстной кости, абатмент, коронка.
Конечная сумма протезирования зависит от сложности клинического случая, и у разных пациентов она будет разной, поскольку в ходе лечения могут возникнуть всяческие непредвиденные расходы.
Содержание
Этапы имплантации:
А теперь давайте рассмотрим каждый из этих этапов более подробно, чтобы понимать, как протекает процедура, и какие сложности могут возникать в ее ходе.
Это очень важный этап, от которого будет зависеть успех всей процедуры. Сначала врач должен осмотреть пациента, оценить состояние его ротовой полости и сказать, подходит ли вообще ему этот метод или лучше отдать предпочтение другим видам протезирования. Пока стоматолог не ознакомится с конкретным клиническим случаем, он не сможет сказать, сколько будет стоить операция.
На первой консультации доктор обычно проводит визуальный осмотр и беседует с пациентом. Он выясняет, нет ли у того противопоказаний к проведению процедуры (заболевания, при которых нельзя ставить имплантаты) и определяет, насколько сложным будет лечение.
Уже после первого осмотра доктор может подобрать оптимальный вариант имплантов и составить предварительную схему лечения. Если у пациента нет противопоказаний, то уже на этом этапе доктор рассчитает ему конечную стоимость имплантации и составит договор.
На следующем этапе необходимо провести более серьезный осмотр и выявить возможные проблемы, которые нужно устранить еще до операции. Основная цель диагностики – оценка состояния кости челюсти, ее объема, состояния гайморовых пазух и нижнечелюстного нерва. Диагностика включает в себя следующие процедуры:
Возможно, для того чтобы пройти обследование, придется обратиться в другую больницу, которая располагает необходимым оборудованием.
Расценки на томограмму примерно следующие: снимок одной челюсти стоит около 3,5 тыс. рублей, двух – около 7 тыс. рублей. В некоторых случаях томограмма и не требуется, достаточно сделать ортопантомограмму, которая стоит гораздо дешевле – 700–1000 рублей.
Кроме того, необходимо понимать, что далеко не у всех пациентов зубы находятся в хорошем состоянии и многим требуется еще и предварительное лечение, без которого имплантацию не проводят. Все зубы с кариесом, пульпитом и другими проблемами нужно обязательно вылечить. Если этого не сделать, то инфекция может проникнуть в рану и не дать импланту успешно прижиться.
Кроме того, необходимо, чтобы десны тоже были в хорошем состоянии, поэтому все имеющиеся заболевания десен тоже нужно устранить. Также требуется профессиональная чистка зубов и удаление твердых отложений (зубного камня).
В некоторых случаях необходимо удаление разрушенных зубов. При использовании классической технологии двухэтапной имплантации удаление зубов является еще одним этапом, который требует дополнительных затрат. После того как зуб удален, нужно подождать несколько месяцев, в течение которых челюстная кость восстановится и будет готова к протезированию.
Если же у пациента нет проблемных зубов и состояние его челюстной кости позволяет провести имплантацию в один этап, то дополнительно оплачивать удаление зуба не нужно, так как это входит в саму процедуру. В этом случае искусственный корень устанавливается на место только что вырванного зуба.
Если у пациента имеются другие заболевания, не связанные со стоматологией, то врач выписывает ему направление к терапевту или другому профильному специалисту. Кроме обследования, понадобится также сдача анализов (кровь, моча). Здесь пациент сам может выбрать, в какую клинику ему обратиться. Естественно, стоимость этих услуг не входит в общую цену имплантации и оплачивается отдельно.
[/wpmfc_cab_ss]Стоит заметить, что абсолютных противопоказаний к установке зубных имплантатов не так уж много. К таким противопоказаниям относится плохая свертываемость крови, раковые опухоли любых органов, иммунные заболевания, некоторые психические расстройства, некомпенсированный сахарный диабет, туберкулез, повышенный тонус мышц челюсти.[/wpmfc_cab_ss]
Получив и изучив данные о состоянии кости челюсти, десен, гайморовых пазух, доктор составляет план лечения и определяет, где именно будут установлены импланты. Для этого используются специальные модели челюсти, сделанные из воска. Снятие индивидуальных слепков и изготовление восковой модели входит в стоимость имплантации.
Современные клиники при составлении схемы лечения широко используют специальные компьютерные программы. Такая программа анализирует данные томографии и подбирает оптимальное место под протез, учитывая все индивидуальные особенности строения челюсти. Как правило, стоимость этой услуги уже включена в конечную цену имплантации. Однако ее предоставляют не все клиники, да и лечение с использованием такого метода стоит дороже.
Крупные производители зубных имплантов предоставляют специалистам собственное программное обеспечение, позволяющее улучшить технологию лечения. К числу таких компаний относится Nobel Biocare (Швейцария) – производитель имплантатов, известный во всем мире. Продукция этой фирмы относится к премиум-классу, поэтому имплантация «под ключ» обойдется примерно в 80 тыс. рублей за единицу.
Мы рассмотрели этап подготовки к операции и теперь можно привести примерные расценки услуг, которые придется оплатить на этом этапе. Рассмотрим цены в клиниках Москвы.
Услуга | Цена |
---|---|
Консультация имплантолога | бесплатно |
Рентген 1 единицы | от 250 руб. |
Ортопантомограмма всей челюсти | от 1000 руб. |
Компьютерная томография всей челюсти (снимок с расшифровкой результатов | от 3500 руб. |
Лечение кариеса 1 единицы | от 1500 руб. |
Лечение пульпита 1 единицы | от 3000 руб |
Ультразвуковая чистка зубов | от 2500 руб. |
Удаление 1 единицы | от 2500 руб. |
Наиболее крупной статьей расходов при дентальной имплантации является сам искусственный корень, который служит основой для будущего протеза. Имплант представляет собой титановую конструкцию, которая вживляется в кость. Такие изделия стоят недешево. Рассмотрим примерные расценки на продукцию наиболее известных производителей на 2019 год.
Марка импланта и страна-производитель | Примерная цена |
---|---|
Alpha BIO (Израиль) | 6000 руб. |
MIS (Израиль) | 7000 руб. |
Snucone (Корея) | 7000 руб. |
BioHorizons (США) | 10 000 руб. |
AstraTech (Швеция) | 15 000 руб. |
XiVE (Германия) | 20 000 руб |
Ankylos (Германия) | 20 000 руб |
Nobel Biocare (Швейцария) | 25 000 руб. |
Straumann (Швейцария) | 25 000 руб. |
Сам процесс установки искусственного корня является сложной и дорогостоящей процедурой. Такие операции проводят хирурги-стоматологи с большим опытом работы. Чем выше квалификация и профессионализм врача, тем дороже будут стоить его услуги. Статус клиники также влияет на стоимость имплантации.
Несмотря на сложность, операция по установке импланта не занимает много времени. Обычно на процедуру уходит не больше часа. Как проходит сама операция: врач делает надрез в десне, отодвигает часть десневой ткани, получая доступ к кости. Затем специальными борами и фрезами он просверливает отверстие в кости – это ложе под имплантат. Через это отверстие в кость вживляют сам имплант. Он вкручивается наподобие самореза и закрывается специальной заглушкой. После этого врач возвращает на место кусочек десневой ткани и накладывает швы.
[/wpmfc_cab_ss]Классическая двухэтапная технология имплантации предполагает восстановительный период в несколько месяцев. За это время искусственный корень приживается в десне. Потом уже можно приступать к установке протеза.[/wpmfc_cab_ss]
Узнав об этом, некоторые пациенты пугаются, то все это время им придется ходить без зубов. Но переживать не стоит: после установки корня пациенту предлагают временные съемные протезы, которые он будет носить в период остеоинтеграции. Стоит учесть, что изготовление таких протезов придется оплатить отдельно.
Таким образом врач наблюдает за состоянием пациента и процессом остеоинтеграции. Это необходимо, чтобы вовремя предотвратить возможные осложнения и устранить их, если они появятся.
Важно знать, что операция по вживлению зубного импланта проводится под местным обезболиванием. Как правило, этого достаточно, чтобы пациент не чувствовал боли. Однако в сложных клинических случаях применяют и общий наркоз. Такое возможно, если к этому есть показания, например, дентофобия у пациента или непереносимость местных анестетиков.
Нередко, для того чтобы установить искусственный корень зуба, пациенту требуется остеопластика. Наиболее распространенной разновидностью остеопластики является синус-лифтинг. Он предполагает наращивание кости на верхней челюсти. Дело в том, что, если человек долго ходит без зубов, то объем костной ткани неизбежно начинает убывать и потом ее уже может не хватить для установки протеза.
На нижней челюсти также можно проводить остеопластику. Только эта процедура уже не является синус-лифтингом. Для наращивания кости применяют либо искусственный материал, либо биоматериал самого пациента. С этой целью берут кусочек костной ткани из области зубов мудрости.
Стоимость остеопластики не входит в общую стоимость имплантации и оплачивается отдельно. Операция по наращиванию кости стоит недешево (более 10 тыс. рублей).
После подобной процедуры нужен длительный период восстановления (до 3–4 месяцев). За это время травмированные ткани должны полностью зажить. Только после этого можно переходить непосредственно к установке импланта.
Когда челюстная кость атрофируется, то нарушается и анатомия десны. Кость проседает, и десневая ткань проседает вместе с ней. Причем, проседание это происходит неравномерно. Задача пластической операции на деснах – восстановить их эстетичный вид. Стоимость процедуры также оплачивается отдельно.
Рассмотрим примерные расценки на вышеописанные операции.
Название операции | Примерная цена |
---|---|
Синус-лифтинг открытый | от 25 000 руб |
Синус-лифтинг закрытый | от 10 000 руб. |
Аутотрансплантация костного блок | от 40 000 руб. |
Подсадка искусственного костного материала | от 35 000 руб. |
Десневая пластика (1 челюсть) | от 15 000 руб. |
На первый взгляд может показаться, что после того как искусственный корень установлен, достаточно просто дождаться его приживления и можно спокойно ставить коронку. Обычно так и бывает, но далеко не во всех случаях. Иногда возникают непредвиденные сложности, которые заставляют пациента тратить дополнительные средства.
Вот некоторые процедуры, которые потребуется провести после установки импланта:
Все перечисленные процедуры являются частью имплантации, поэтому входят в ее стоимость. Отдельно стоит поговорить об абатментах. Они нужны для того, чтобы зафиксировать коронку на импланте. Абатменты бывают разных типов. Еще на этапе планирования лечения врач подбирает наиболее подходящую модель.
Таким образом, стоимость абатмента уже заложена в итоговую сумму имплантации, но она может варьироваться, в зависимости от цены на конкретную модель. Например, обычный типовой абатмент стоит 1,5 тыс. рублей, а циркониевый, изготовленный на заказ, обойдется в 10 тыс. рублей.
Существует несколько типов абатментов:
Если говорить о самих коронках, то производители предлагают широкий выбор различных моделей. На зубные имплантаты можно ставить несъемные или условно-съемные коронки (их можно снимать при необходимости).
Тип коронок также зависит от количества восстанавливаемых зубов. Чтобы сделать один-два зуба, используют одиночные коронки.
Условно-съемные протезы ставят, когда в ряду отсутствуют все зубы или большая их часть. Такой протез состоит из коронок и пластиковой искусственной десны. Она не такая массивная, как десна в пластиночных протезах, поскольку предназначена не для фиксации конструкции, а для придания эстетичного вида атрофированным десневым тканям.
Стоимость таких протезов в два-три раза ниже, чем зубных мостов, поэтому их выгодно ставить пациентам, которым нужно восстановить весь или почти весь зубной ряд. Еще один плюс данной конструкции – отсутствие необходимости проводить пластику десны.
Коронки, которые ставят на вживленный искусственный корень, также имеют различную стоимость, в зависимости от материала, из которого они сделаны.
Рассмотрим примерный прайс на разные типы коронок и абатментов.
Материал | Примерная цена |
---|---|
Временная коронка на имплант (1 единица) | от 2500 руб |
Временный съемный иммедиат-протез | от 6000 руб. |
Металлокерамическая коронка (1 единица) | от 3000 руб |
Коронка из диоксида циркония (1 единица) | от 6000 руб. |
Титановый абатмент | от 1100 руб |
Абатмент из диоксида циркония (1 единица) | от 4500 руб. |
Индивидуальный абатмент (1 единица) | от 7500 руб. |
Современная дентальная имплантология использует два метода имплантации зубов – двухэтапный метод (классический) и комплекс экспресс-методов. Во втором случае лечение занимает гораздо меньше времени и стоит значительно дешевле. Рассмотрим методики экспресс-имплантации более подробно.
Первый вариант – одномоментная имплантация. Суть ее заключается в том, что пациенту удаляют зуб, не подлежащий восстановлению, а на его место сразу же вживляют имплантат. При классическом двухэтапном методе между этими двумя процедурами (удалением зуба и вживлением искусственного корня) проходит определенный период времени, требуемый для заживления тканей. В случае с одномоментной имплантацией обе процедуры проводятся сразу. Однако применять этот метод можно не всегда.
Второй вариант – базальная имплантация с немедленной нагрузкой. В подавляющем большинстве случаев при использовании этого метода, наращивание челюстной кости не требуется, поскольку имплантаты можно ставить даже под углом, обходя атрофированные участки кости (классический метод такую возможность исключает).
Еще одно преимущество методики в том, что пациенту не нужно носить временные протезы. На импланты можно сразу же поставить несъемный металлопластмассовый мост, соединяющий все искусственные корни в единое целое и стабилизируя их. Это позволяет уже через два-три дня начать жевать пищу, без опасения повредить импланты.
В некоторых случаях при этом методе можно применять не базальные, а классические имплантаты, если объема костной ткани достаточно для их установки.
Если у пациента вообще нет зубов, помочь могут методики All-on-4 и All-on-6. Они подразумевают имплантацию зубов на 4 или 6 имплантах соответственно. Применение этого метода обходится в 2–2,5 раза дешевле классического.
Существует еще одна методика – мини-имплантация, для которой применяют искусственные корни очень маленького размера MDI (mini dental implants). Для их установки не нужно разрезать десну, достаточно сделать небольшой прокол и через него ввести имплант.
Такой подход менее травматичен и требует меньше времени на заживление. Минус подобных имплантатов в том, что они не созданы для большой нагрузки, поэтому на них ставят только съемные протезы. Еще один минус мини-имплантов – они не нагружают костную ткань должным образом, поэтому она продолжает атрофироваться. Это приводит к постепенному смещению протезов и искусственных корней.
Современная стоматология способна помочь даже тем пациентам, у которых вообще нет зубов. В этом случае также можно использовать имплантацию, однако существуют некоторые нюансы. Например, использовать можно от четырех имплантатов. Это дает возможность снизить затраты. Кроме того, стоит учитывать возможности организма, ведь перенести установку сразу многих имплантатов с разрезанием десны и сверлением кости очень тяжело.
Искусственные корни устанавливаются следующим образом: два из них закрепляют в области передних зубов в строго вертикальном положении, а еще два – на месте «четверок» или «пятерок» под углом 45 градусов. Через пару дней врач надевает на установленные импланты условно-съемные либо мостовидные протезы.
Полная имплантация позволяет избежать таких процедур, как остеопластика и пластика десны. Такое возможно при использовании метода базальной имплантации, когда искусственные корни фиксируются даже на атрофированной кости.
Кроме того, можно подобрать оптимальный вариант условно-съемного протеза. Это удобно для пациента, поскольку он может выбрать тот протез, который подходит ему по цене.
Рассмотрим прайс на полное протезирование зубов разными методами имплантации.
Технология | Примерная цена |
---|---|
All-on-four (+ условно-съемный протез на одну челюсть, закрепленный на 4 имплантах), Alpha BIO | около 130 000 руб. |
All-on-four (+ условно-съемный протез на одну челюсть, закрепленный на 4 имплантах), NOBEL | около 450 000 руб. |
Протезирование на мини-имплантах (съемный протез) | около 130 000 руб. |
Базальная имплантация с немедленной нагрузкой (6-8 имплантов + несъемный металлопластмассовый зубной протез) | около 300 000 руб. |
Классическая имплантация с отсроченной нагрузкой (6-8 имплантов + несъемный зубной протез) | около 500 000 руб |
Когда разные стоматологические клиники рекламируют услугу имплантации «под ключ», они не уточняют, какие статьи расходов входят в нее. Поэтому у клиентов может сложиться впечатление, что им достаточно оплатить услугу один раз и больше ни о чем не беспокоиться.
Чтобы понять, какие процедуры входят в стоимость имплантации «под ключ», ознакомимся с прайсом основных и дополнительных услуг.
Услуга | Включена ли услуга в стоимость «под ключ» |
---|---|
Первичная консультация врача, визуальный осмотр | + |
Диагностика (рентген, ортопантомограмма, КТ) | + |
Компьютерное моделирование процесса лечения | + |
Установка импланта, заглушки и формирователя десны | + |
Установка стандартного абатмента | + |
Временное протезирование: снятие слепков, изготовление и фиксация протеза | +- (за временный протез иногда требуется доплата) |
Постоянное протезирование: снятие слепков, удаление временного протеза, фиксация постоянной конструкции | +- (не всегда стоимость коронки входит в цену) |
Регулярные профилактические осмотры врача на протяжении всего времени приживления имплантов | + |
Гарантия | + |
Анализы крови, мочи, консультация узких специалистов | — |
Лечение зубов и десен | — |
Удаление зубов | +- (нередко стоимость удаления зубов не включена в цену) |
Хирургические процедуры: наращивание кости, пластика десны | — |
Разработка хирургических шаблонов | — |
Средняя цена имплантации под ключ с использованием недорогого имплантата будет равняться примерно 35 тыс. рублей. Если делать еще и остеопластику и пластику десны, то цена увеличится до 50–60 тыс. рублей. Полное протезирование зубного ряда на четырех имплантатах будет стоить приблизительно 150 тыс. рублей.
наверно это цены для москвы, мне и двух жизней не хватит , что бы накопить на импланты