Ни один человек, независимо от возраста или пола, не застрахован от различных травм. Травмировать можно любой орган, в том числе и зубы. Врачи-стоматологи часто сталкиваются с такими травмами, как переломы, вывихи, потеря зубов в результате падения или удара. В этих случаях пациенту требуется срочная медицинская помощь. Давайте узнаем, что такое реплантация зуба, как и в каких случаях она проводится.
Если человек потерял зуб в результате падения или удара, то его можно вернуть на место. Эта процедура называется реплантацией.
При сохраненном выбитом зубе, его можно установить на свое место
В ходе лечения врач вставляет зубную единицу обратно в лунку и фиксирует ее.
Чаще всего травмируются передние зубы. Дело в том, что у этой группы зубных единиц всего один корень, поэтому такой жевательный элемент очень легко выбить целиком, а не просто повредить.
При такой травме стоматологи рекомендуют сохранить утраченный орган и сразу же поместить его в физраствор или хотя бы в чистую воду. Затем нужно как можно быстрее обратиться в стоматологическую клинику. Если сделать это оперативно, зуб можно спасти, вернув его на место. Стоит понимать, что стопроцентной гарантии приживления выбитого зуба нет. Но чем раньше пациенту будет оказана квалифицированная помощь, тем больше шансов спасти орган.
В каких случаях требуется реплантация?
Показаниями к процедуре являются:
Хронический периодонтит, который не удается вылечить обычными способами, или, когда невозможно удалить верхушку корня
Вывих зуба при условии, что он здоров (здоровый зуб – это тот, коронковая часть которого находится в хорошем состоянии, а корни не искривлены)
В каких случаях не проводят реплантацию?
Бывает немало клинических случаев, когда восстановить зубную единицу таким образом нельзя. Сюда можно отнести следующие ситуации:
Зуб сильно поражен кариесом (в этом случае возможность его приживления невелика)
В зубных тканях развилось воспаление
На поверхности эмали имеются выраженные трещины
Корни единицы искривлены
Пациент страдает следующими заболеваниями: сердечно-сосудистые болезни, психические расстройства, инфекционные болезни в острой стадии, раковые опухоли, лучевая болезнь в острой стадии
В этих случаях проводить реплантацию нельзя.
Решение о возможности проведения манипуляций принимает врач-стоматолог, исходя из клинического случая и общего состояния пациента.
Разновидности реплантации
Метод реплантации зуба выбирает врач после осмотра ротовой полости пациента
Манипуляции по пересадке зубов производится двумя методами:
Девитальная реплантация. В этом случае сначала удаляют нерв. Расположение зубной единицы особого значения не имеет. После депульпирования стоматолог пломбирует корневые каналы, очищает лунку от пораженных тканей. Затем он спиливает верхушку корня, затрагивая при этом один корень или несколько. После всех этих манипуляций зуб ставится на свое место
Витальная реплантация. Зубной корень не удаляется, а сохраняется. Корневые каналы не пломбируются. Этот метод позволяет продлить срок службы зуба на десять и более лет
Реплантация – довольно сложная стоматологическая процедура, поэтому проводить ее должен только опытный врач.
При нарушении технологии жевательный элемент попросту не приживется.
Подготовка к опрации
Перед операцией стоматолог внимательно осматривает поврежденный зуб и лунку, в которой он находился. Если поверхность эмали покрыта налетом или зубным камнем, его счищают, имеющиеся кариозные полости пломбируют. При необходимости проводят эндодонтическое лечение. Это нужно для того, чтобы ликвидировать очаг инфекции в зубном корне и предотвратить ее дальнейшее распространение.
В результате травмы зубной корень обычно отрывается и теряет свою жизнеспособность, поэтому его нужно удалить, чтобы предотвратить развитие периодонтита.
После проведения эндодонтического лечения нужно обязательно сделать рентген. На снимке будет видно, насколько качественно запломбированы каналы.
Иногда рентген проводится не сразу, а через одну-две недели после реплантации
Как проводят процедуру реплантации?
Операция проводится в несколько этапов:
Стоматолог аккуратно извлекает зуб из лунки и кладет его в смесь физраствора и антибактериального препарата
Затем он проверяет лунку, удаляет источник инфекции, промывает ее специальным антибактериальным раствором, убивающим патогенную микрофлору
Врач проверяет, является ли пульпа жизнеспособной. Если нерв уже умер, его удаляют, а затем пломбируют корневые каналы. В качестве пломбировочного материала используется быстротвердеющая пластмасса или фосфат-цемент. После пломбировки каналов специалист удаляет верхушку корня
После проведенных манипуляций врач аккуратно вставляет зуб обратно в лунку и придает ему физиологическое положение при помощи шины или капы. Приспособление пациент будет носить 1 – 1,5 месяца
После операции очень важно придерживаться специальной диеты. Под запретом находится любая твердая пища, которая может расшатать или сдвинуть с места поврежденный зуб.
Чтобы жевательный элемент быстрее прижился, врач может прописать несколько сеансов УВЧ-терапии.
Пока идет процесс приживления, пациент должен регулярно посещать стоматолога. Врач следит за процессом лечения и дает необходимые рекомендации. Если операция была проведена правильно, а пациент в точности соблюдал все рекомендации врача, то вероятность успешного приживления органа очень высока.
Достоинства и недостатки процедуры
К достоинствам реплантации можно отнести следующее:
Возможность сохранить травмированный зуб
Быстрота проведения процедуры (все манипуляции проводятся за одно посещение и пациент уходит домой уже с зубом)
Современное оборудование позволяет восстановить утраченный жевательный элемент даже через сутки после его выпадения
После операции зуб может прослужить очень долго (до 20 лет)
Эстетика зубного ряда после операции не нарушается
Одним из существенных недостатков реплантации – высокий риск отторжения
К недостаткам процедуры относится следующее:
Риск того, что орган не приживется довольно высок
Пациенту необходимо соблюдать диету до тех пор, пока зубная единица полностью не приживется
После операции пациенту нужно принимать обезболивающие препараты и антибиотики
При наличии некоторых проблем со здоровьем проводить операцию нельзя
Если коронковая часть зуба сильно повреждена, то реплантацию провести не получится
Главным минусом процедуры является невозможность предсказать положительный исход. Даже если операция была проведена правильно, и пациент соблюдал все врачебные рекомендации, нет никакой гарантии, что зуб нормально приживется.
Сколько стоит реплантация?
Стоимость процедуры напрямую зависит от сложности клинического случая. На цену также влияет количество корней поврежденного зуба. В среднем, восстановление многокорневого зуба составляет примерно 800 руб. Реплантация однокорневого зуба обходится дороже – примерно 1 300 руб.
В некоторых клиниках пациенту приходится дополнительно оплачивать консультацию, которая обычно стоит 300 руб. или больше. Стоит заметить, что многие лечебные заведения первичную консультацию проводят бесплатно.
Реплантация – это стоматологическая процедура, позволяющая сохранить зуб, восстановив его жевательную и эстетическую функцию, и продлить срок его службы на долгие годы. Чтобы операция прошла успешно, проводить ее должен специалист, имеющий опыт в подобных процедурах.
