20Производители дентальных имплантов выпускают разные виды изделий. Задача врача – подобрать оптимальный вариант в соответствии с индивидуальными особенностями челюсти пациента и его финансовыми возможностями.
Распространенной моделью являются односоставные имплантаты. Давайте разберемся, когда стоит устанавливать односоставные зубные импланты, и кому они рекомендованы.
Содержание
Главной особенностью односоставных дентальных имплантов является монолитное соединение головки с внутрикостной частью. Головка располагается в вертикальном положении относительно альвеолярного отростка, а внутрикостная часть может быть наклонена. Специальное утончение позволяет установить абатмент в правильное положение относительно штифта.
Дентальные имплантаты (односоставные и многокомпонентные) производятся из титана или его сплавов.
Односоставные имплантаты, как правило, устанавливают по экспресс-методу
Односоставные имплантаты, как правило, устанавливают по экспресс-методу, хотя для классической двухэтапной имплантации они тоже подходят. Какой имплантат выбрать – односоставной или многокомпонентный – решает стоматолог, ориентируясь на клинический случай каждого конкретного пациента.
Разные модели дентальных штифтов различаются дизайном внутрикостной части. В зависимости от особенностей устройства внутрикостной части имплантаты делят на несколько видов:
Конструкции этого типа устанавливают в тех случаях, когда у пациента наблюдается малая ширина альвеолярного гребня. Штифт выполнен в виде конуса с агрессивной резьбой по всей длине. Чтобы установить такую конструкцию, необходимо проделать в челюстной кости небольшое отверстие (врач просверливает его специальным сверлом). После этого в отверстие вводят штифт и продвигают его вглубь кости.
Конструкции этого типа предназначены для установки в глубокие костные слои, которые называются базальными. Они расположены под губчатой костью и практически не теряют своего объема с возрастом.
Дисковые конструкции предполагают ее установку исключительно латеральным путем
Существует два типа базальных имплантатов – дисковые и винтовые. Дисковая конструкция выглядит как стрежень, на котором расположены одна, две или три пластины, установленные перпендикулярно линии самого стержня. Особенности конструкции предполагают ее установку исключительно латеральным путем. Этот метод требует бокового разреза на десне и отслаивания лоскута десенной ткани с последующим препарированием кости.
Винтовые конструкции – более современные и усовершенствованные. Для их установки можно применять традиционный метод – просверливание отверстия в альвеолярном гребне с последующим вкручиванием штифта внутрь кости.
Внешне дентальные штифты выглядят, как металлические стрежни длиной до 50 мм, оснащенные шнековой резьбой.
Уменьшенные размеры и особая форма абатмента позволяют применять мини импланты в качестве опор для съемных протезов и брекетов
Конструкции этого типа относятся к вспомогательным приспособлениям. Чаще всего их используют для установки съемных или условно-съемных протезов. Они могут выполнять опорную функцию для брекетов.
Если у пациента отсутствуют все зубы, ему можно установить протезы, закрепив их на предварительно вживленных мини-имплантатах. Протезы фиксируются при помощи специальных замков (аттачменов). Они считаются более надежными, чем кламмеры, которыми часто оснащают съемные конструкции.
Для создания опоры ортодонтическим приспособлениям устанавливают ортодонтические импланты
Этот тип имплантатов применяется в тех случаях, когда требуется создать опору для ортодонтических приспособлений, например, брекетов. Внешне они похожи на классические эндооссальные конструкции, только имеют меньший размер, а вместо абатмента, оснащены специальным устройством для крепления тяг.
Ортодонтические имплантаты устанавливают по малоинвазивной технологии, не причиняющей сильного дискомфорта пациенту. После завершения коррекции прикуса имплантаты удаляют.
В некоторых случаях односоставные штифты ставят в качестве временных единиц, когда есть риск смещения соседних зубов в сторону, где зуб удален. Со временем временные конструкции убирают, а вместо них ставят постоянные.
Каждый вид односоставных имплантатов обладает своими преимуществами.
Помимо этого, конструкции такого типа имеют и другие плюсы:
Как уже было сказано выше, каждая разновидность односоставных имплантатов имеет свои достоинства. То же самое касается и недостатков. Если говорить об общем недостатке подобных конструкций, то сюда стоит отнести невозможность полностью разобрать имплантат, если у пациента начнется периимплантит или потребуется коррекция конструкции.
Базальные дисковые импланты (BOI/TOI) требуют установки латеральным путем, а он является довольно травматичным. Врачу приходится разрезать десну, отслаивать кусочек десенной ткани, препарировать кость, заполнять операционную полость костным заменителем, а затем ставить на место отслоенный кусочек десны и накладывать швы.
После такой операции ткани долго заживают и восстанавливаются. По этой причине в развитых странах дисковые имплантаты считаются устаревшими и практически не применяются.
3D – навигация необходима, чтобы хирург случайно не травмировал нижнечелюстной и язычный нерв
Винтовые базальные и скуловые импланты требуют 3D навигации. Она нужна для того, чтобы хирург случайно не травмировал нижнечелюстной и язычный нерв, не пробил гайморову пазуху или не повредил крупные сосуды. Проводить такие операции могут только доктора с высокой квалификацией.
Односоставные импланты служат столько же, сколько двухкомпонентные конструкции. Как долго простоит имплантат, зависит от многих факторов – качества самого изделия, индивидуальных анатомических особенностей челюсти пациента, профессионализма врача, который будет проводить операцию, а также от правильности послеоперационного ухода.
Как правило, производители дентальных имплантов предоставляют гарантию на 10 лет и более.
Расценки на установку имплантов этого типа в разных клиниках могут очень сильно разниться. Приблизительная стоимость разных видов односоставных имплантатов приводится в таблице.
| Тип конструкции | Стоимость установки в рублях |
|---|---|
| Базальный | От 25 000 |
| Компрессионный | От 15 000 |
| Мини-имплант | От 9 000 |
