Имплантация зубов без обточки: какие существуют методы и технологии

При обычном протезировании соседние здоровые зубы приходится обтачивать и депульпировать, чтобы надежно закрепить будущие протезы. Постепенно обточенные зубы разрушаются и выпадают, что делает необходимым устанавливать новые протезы, вовлекая следующие зубы. Современные методы позволяют обходиться без обточки зубов, при этом эстетичность и функциональность зубного ряда будет восстановлена практически безболезненно и быстро.

Технология

Чаще всего без обточки соседних зубов протезируют передние и жевательные зубы.

Крепление протеза

Технология позволяет фиксировать протез без обточки здоровых зубов

У описываемой технологии есть несколько преимуществ:

  • Протез устанавливается быстро
  • К костной ткани продолжает поступать достаточное питание, что дает ей возможность нормально функционировать
  • У здоровых соседних зубов сохраняется верхняя часть и сосудисто-нервный пучок
  • Здоровые зубы не травмируются
  • Реабилитация и адаптация после протезирования происходят значительно быстрее, чем при обычной процедуре
  • Протез устанавливают и на запломбированные зубы
  • Хорошая эстетичность
  • Приемлемая цена
В основе нового метода монтаж на зубе матричного замка, который и будет основой протеза. В зубе высверливается канал размером 1,7 мм в длину и 1,3 мм в диаметре. В полученный канал вставляют матричный замок и фиксируют его на стоматологический цемент.

При изготовлении зубной коронки в ее боковую часть вставляется матрица, которая защелкивается на замок во время соединения. Такая система работает вполне естественно, ведь жевательная нагрузка распределяется на зубы равномерно.

Адгезивное протезирование

Протез в виде моста устанавливают, не обтачивая соседние зубы, только если соседние зубы не поражены кариесом.

Последовательность адгезивного протезирования:

  • Возле моляров делаются насечки
  • Отмеряется нужное количество армирующей ленты, затем ее пропитывают специальным клеем
  • Лента укладывается в выполненные углубления, полимеризуется источником света
  • Моделирование конструкции
  • Фиксация протеза
Главным плюсом такого протезирования считают его безопасность. Зубы восстанавливаются без препарирования соседних, проявлений аллергии не наблюдается, обеспечивается прочность протеза, цена процедуры доступна.

Микрозамки (система CBW)

Микрозамок

Применение микрозамков позволяет быстро производить процедуру протезирования

Чтобы установить протезы, используют несколько видов замков по материалу и по типу:

  • Из металла. Эти микрозамки наиболее востребованы. Они сочетаются с металлическими, акриловыми, синтетическими протезами. Их ставят на коронки стандартной толщины, поэтому считают такие микрозамки универсальными
  • Из циркония. Обеспечивают высокую эстетику, но устанавливаются только на тонкостенные керамические коронки

Кроме разделения по типам материалов, выделяют три вида микрозамков:

  • Замки для протезов на жевательные зубы. Они самые крупные из всех типов, выполнены из металла. На платформе в виде овала имеется ротационная накладка. Крепеж имеет прямоугольную форму с загнутыми краями.
  • Универсальные микрозамки, керамические или металлические. Имеют платформу в виде прямоугольника. Фиксатор трапециевидный, повторяющий поперечную форму зуба. В основании замка дополнительно стоит ротационная накладка, она увеличивает длительность его эксплуатации.
  • Для передних протезов микрозамки делают самыми миниатюрными, у них нет ротационной накладки, в отличие от остальных.

Методы крепления замков:

  • Жесткий. Неподвижность конструкции достигается за счет фиксации двух частей микрозамков на цемент. Такое крепление используется для фронтальных протезов и имеет невысокую цену. Но есть риск поломки конструкции
  • Лабильный. Такой метод предполагает соединение моста с зубом. Для этого у замка имеется особая втулка, обеспечивающая скольжение близкое к натуральному
Протезирование с помощью микрозамка имеет основное преимущество в том, что протез устанавливается быстро и не требует депульпирования.

Но система не отличается долговечностью, в этом ее минус.

Порядок действий

Какой бы метод установки зубных протезов без обточки не был выбран, делать это должен специалист с большим опытом работы и высокой квалификацией в этой области.

Вся процедура включает несколько этапов:

  • Обследование. Стоматолог осматривает полость рта, назначает рентгенографию. По рентгеновскому снимку будет определено состояния дентина и пульпы
  • Подготовка к протезированию. После полной санации врач делает слепки зубов, используя альгинатную массу, вместе с пациентом определяет оттенок коронок, тип микрозамков.
  • Выравнивание протеза
  • Позиционирование замочка. Его место определяют, отступив на выравненных краях по 1 мм от середины и десневого сосочка. Затем отмечают маркером положение поближе к лингвальной поверхности
  • Лунка. В отмеченной маркером точке выполняют отверстие, затем стоматологическим бором углубляют и расширяют канал до нужных размеров. Готовая лунка очищается при помощи щетки и ополаскивания водой. Затем в течение 30 секунд канал протравливается фосфорной кислотой
  • Установка микрозамка. Замочек дезинфицируют антисептиком, в лунку помещают цемент, устанавливают замок и немного его вдавливают для лучшей фиксации
  • Изготовление и установка коронки или протеза

После установки протеза, стоматолог должен провести полимеризацию и убрать лишний цемент с его поверхности. Затем коронку полируют.

Нейлоновые протезы

Гибкие протезы из нейлона удобны тем, что их можно установить сразу на несколько зубов или на весь зубной ряд. Это может быть полностью съемная конструкция или условно-съемная.

Нейлон, гибкий материал небольшой толщины, используется, как каркас всей конструкции, на который крепят искусственные зубные единицы.
Протез из нейлона

Нейлоновый протез мягко прилегает к небу, им прочно обхватываются десны и опорные зубы

Выполняют нейлоновый протез поэтапно:

  • Снятие слепков
  • Отливка каркаса в специальном аппарате
  • Закрепление на каркасе искусственных зубов в нужном количестве

Недостатком протеза считают короткий срок службы, составляющий 2-3 года. Достоинств у таких изделий гораздо больше. Они не вызывают аллергических реакций, почти не ощущаются во рту, им не нужен специальный уход, они прочно крепятся в полости рта.

Имплантаты и зубные вкладки

Имплантация – современный, надежный метод быстрого восстановления зубов взамен сильно поврежденных или полностью утраченных. Имплантат устанавливают на место удаленного зуба в такой последовательности:

  • Обследование
  • Костная пластика – наращивание костной ткани в случае нехватки ее объема для имплантации
  • В углубление в десне внедряют имплантат, десну ушивают
  • Период приживления титанового стержня в течение нескольких месяцев. На этот период пациенту будет установлена временная коронка
  • После приживления имплантата в него вкручивают абатмент – переходник под установку коронки
  • Выполняют слепок зубов и выполняют постоянную коронку, фиксируя ее с помощью установленного ранее абатмента
Конструкция на основе имплантата – надежна и долговечна. Зубы в этом случае обтачивать не нужно. Процедура имплантации останавливает атрофические процессы в костной ткани, которые развиваются сразу после удаления зуба.

Вкладки помогают реставрировать сильно разрушенный зуб, который нельзя запломбировать. Для установки вкладки снимают слепок с поврежденного и опорных зубов, по нему изготавливают вкладку. Из керамики или композита создают вставной зуб. Затем фиксируют вставку цементом на остатки зуба.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Последние статьи