Иногда у пациента после протезирования возникает неприятное ощущение, что съемные протезы стучат при смыкании зубных рядов. Причиной этому может стать завышение прикуса при изготовлении конструкций. Даже визуально, если посмотреть в зеркало, будет заметно удлинение нижней трети лица. Кроме того, возникают трудности при пережевывании пищи и дефекты речи.
Содержание
Проблемма стука зубных протезов ,если она заключается в неправильной установке может быть устранена в кабинете стоматолога
В этом случае поможет уменьшение высоты прикуса. Проблема обычно возникает из-за нижнего протеза, изготовленного не по размеру. После его корректировки параметры нижней трети лица восстановятся. Чтобы скорректировать размер нижнего зубного протеза, заново определяют «высоту покоя». Для этого съемный протез зубов верхней челюсти оставляют во рту, а нижний снимают и просят пациента сглотнуть слюну. Во время этого действия нижняя челюсть опускается, расслабляются челюстные мышцы и губы, которые немного, но без напряжения касаются друг друга. Именно такое положение органов при полной адентии принимают за отправную точку для проектирования полных съемных зубных протезов. В этом положении специалист выполняет необходимые измерения для нижней челюсти, затем отнимает от 2 до 4 мм от полученной величины и вычисляет точку, в которой зубные ряды плотно смыкаются, а прикус становится физиологически правильным.
В некоторых случаях правильно выполнить такой замер получается не сразу. Эмоциональный пациент может разволноваться и, вместо расслабления мышц, инстинктивно подтянет нижнюю челюсть и плотно сомкнет губы из-за отсутствия нижних зубов. Врачу приходится ждать нужного расслабления мышц, которое происходит позже. Если пациент подтягивает подбородок вверх, то выполненный в этой точке замер уменьшит высоту изготавливаемого протеза, что будет изначально неверным.
Ответ на этот вопрос может быть в двух вариантах:
Во время привыкания, когда хочется избавиться от мешающего протеза, стучание – обычное дело и после привыкания проходит
Описывается случай, когда пациент, начиная с замера «высоты покоя» нижней челюсти и до окончательной примерки зубных протезов всячески помогал врачу, выполняя правильно все необходимые действия. В результате было сразу достигнуто полное правильное смыкание зубных рядов, без необходимости более удачных попыток. Внешний вид параметров лица, разглаживание мимических складок, эстетика и естественность улыбки – все это устроило пациента после рассматривания внешности в зеркале. Лицо стало выглядеть гармоничнее и больше соответствовать возрасту пациента. Но когда съемные протезы были окончательно установлены, то сразу появились жалобы на стук зубов. Но в данном случае причина была не в ошибках изготовлении конструкции или неточной ее подгонке.
Если бы речь шла о конструкции из фарфора, там, где звонкий стук присущ материалу, то это было бы вполне объяснимо. Фарфоровые изделия корректируются с особой осторожностью, специальной фрезой. Но чаще всего фарфоровые съемные протезы, точнее искусственные зубы, закрепленные на них, в заводских условиях очень точно пришлифованы. В результате исключается, как преждевременный, так и излишне сильный контакт между челюстями. Проводится и профилактика сколов краев хрупкого материала.
Но в описываемом случае речь шла о качественно подогнанном съемном протезе с искусственными зубами из пластмассы.
Язык, занимавший место там, где теперь установлены протезы, должен снова занять полагающееся ему место. Жевательные мышцы, работавшие на меньшей высоте, постепенно растянутся и перестроят работу с учетом высоты зубных протезов. По прошествии времени, необходимого для перестройки миотатического рефлекса и изменения работы мышц, стук зубов прекратится.
