Нередко пациенты после установки протезов жалуются на болезненные ощущения. Поскольку протезирование является в некоторой степени травматичной процедурой, то боль после нее – вполне естественное явление. Пока ткани ротовой полости адаптируются к новой конструкции, пациент может испытывать дискомфортные ощущения.
Однако не всегда боль является нормой. Иногда после протезирования возможны осложнения, которые нужно устранить как можно скорее. Причинами боли в таких случаях являются: неправильная установка протеза, некачественно пролеченные зубные каналы опорных зубов, в результате чего развивается пульпит, периодонтит, периостит и другие стоматологические болезни.
Давайте узнаем, почему возникают боли после протезирования зубов, и в каких случаях нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Содержание
Существует несколько причин, по которым может заболеть зуб после протезирования. Рассмотрим их.
Перед любым видом протезирования необходимо провести санацию ротовой полости – залечить все имеющиеся кариозные полости, устранить очаги инфекции, привести в порядок десны. Это нужно для того, чтобы болезнетворные бактерии не распространялись на другие зубы.
Наиболее распространенное заболевание – кариес. Он бывает острым и хроническим, поверхностным, средним и глубоким. Поверхностный кариес не протекает обычно бессимптомно.
Пульпит – это воспаление нервного пучка, расположенного внутри зуба. Существуют разные разновидности заболевания: острый пульпит (частичный, общий, общий гнойный) и хронический (простой, гипертрофический, гангренозный). Они отличаются течением, однако их общим симптомом является зубная боль.
Боль при пульпите сильная, она усиливается и затухает, часто без всяких раздражителей. Зуб пораженный пульпитом болезненно реагирует на холодную или горячую пищу, напитки. Нередко боль отдает в рядом расположенные зубы.
Периодонтит – это воспалительный процесс, затрагивающий верхушку корня. Существует несколько разновидностей периодонтита: острый (серозный, гнойный) и хронический (фиброзный, гранулирующий, гранулематозный). Как правило, он развивается, если не лечить пульпит. Воспаление переходит из корневого канала в периапикальную область.
Болезнь можно распознать по боли, возникающей при надкусывании на больной зуб или простукивании его. Нередко боль распространяется на соседние ткани. В некоторых случаях гной может расплавить связки зуба, и он начнет шататься.
Периостит – острое гнойное воспаление, возникающее между костью и периостом. Он возникает в тех случаях, когда запущены болезни, описанные выше. Пациент страдает от сильной боли, высокой температуры, недомогания. У него увеличиваются лимфатические узлы на шее, распухает щека, лицо становится ассиметричным.
Пародонтит – это воспаление зубных связок. Опасность болезни состоит в том, что она может привести к расшатыванию, а затем выпадению зубов, даже здоровых. Симптомы пародонтита: покраснение, отечность, кровоточивость десен, зуд, неприятный запах, расшатывание зубов.
Протезный стоматит – это воспаление слизистой оболочки рта, возникающее из-за механического или аллергического повреждения протезной конструкцией. Симптомы: боль в деснах, зуд, покраснение, язвы, эрозии. Механические повреждения возникают в тех случаях, когда протез подобран или установлен неправильно. Иногда повреждения вызывает не весь протез, а какая-то его часть (например, кламмер).
В некоторых случаях край коронки слишком глубоко заходит в десну, поэтому режет ее.
Еще одна причина развития протезного стоматита – недостаточно тщательная гигиена ротовой полости. Частички пищи попадают под протез, а затем разлагаются, провоцируя воспаление.
При появлении болезненности или других неприятных ощущений после протезирования нужно незамедлительно показаться врачу. Он осмотрит состояние зубов и десен, а затем скажет, является ли боль нормой, и скоро сама пройдет или же требуется лечение.
Конечно же, любое осложнение проще предупредить, чем потом лечить. Чаще всего на опорных зубах под коронками развивается кариес. Чтобы этого избежать, врач должен хорошо пролечить корневые каналы и тщательно запломбировать их.
Если под коронкой начнется воспаление, ее придется снимать, лечить зуб, а затем делать новую коронку. К сожалению, поставить на место старую коронку уже не получится. После перепломбировки зуба конструкция не сядет на него так плотно, как требуется.
При развитии периостита врач вскрывает гнойник, выпускает гной, а затем назначает больному курс антибиотиков.
Терапия включает в себя физиопроцедуры, профессиональную чистку, прием лекарств, а иногда и хирургическое вмешательство.
Если в результате прогрессирования пародонтита пациент потеряет один или несколько зубов, протез придется переделывать.
Самой частой проблемой, с которой приходят пациенты после протезирования, является дискомфорт от протеза. Далеко не всегда врачу удается с первого раза правильно установить конструкцию. В этом случае ее приходится корректировать – подтачивать, подгибать кламмеры и пр.
Если коронка слишком глубоко заходит в десну, причиняя боль, то ее нужно снять и изготовить новую, края которой не будут травмировать десну. То же самое касается промывной части дентальной конструкции.
Если у пациента выявилась аллергия на протез, то ему придется делать новую конструкцию из гипоаллергенных материалов. Чаще всего аллергия возникает на акриловую пластмассу. В этом случае ее необходимо заменить на другой материал. Некоторые пациенты страдают аллергией на металл. В этом случае можно заменить недорогие металлические сплавы драгметаллами, которые не вызывают аллергических реакций.
Очень важно, чтобы пациент правильно эксплуатировал протез и следил за его чистотой. Качественная гигиена ротовой полости имеет важное значение для здоровья зубов и десен. Ну и конечно же, нужно периодически посещать стоматолога для профилактического осмотра и своевременного лечения заболеваний. При соблюдении всех этих рекомендаций зубной протез будет служить долго, не вызывая проблем.