Утрата зубов – это существенная проблема для любого человека. Без них становится невозможным полноценное питание, нарушается дикция, а также портится внешность. Люди, потерявшие зубы, испытывают не только физический, но и психологический дискомфорт. Они перестают улыбаться, стараются поменьше общаться с окружающими, у них вырабатывается комплекс неполноценности.
Восстановить потерянные зубы можно, если прибегнуть к протезированию. Стоматологи предлагают своим пациентам различные виды протезирования. Одной из его разновидностей является установка адгезивных мостовидных протезов. Рассмотрим, что же они собой представляют?
Важно! Адгезивные мостовидные протезы – это специальные ортодонтические конструкции, позволяющие заменить потерянные зубы, восстановив жевательную и эстетическую функции. При установке конструкции соседние зубы не нуждаются в предварительном обтачивании.
Среди врачей и пациентов клиник адгезивный мостовидный протез известен под такими названиями: адгезионный мост, Мэриленд, Манхэттенский мост. Протез устроен следующим образом: это искусственный зуб, оснащенный специальными опорами, которые надеваются на два соседних зуба. Таким образом, место, где единицы отсутствуют, закрывается мостом.
Ретейнер Рочетта является наиболее удобной конструкцией, в сравнении с другими разновидностями мостовидных протезов, поскольку он не требует установки зубных коронок.
Адгезивный протез это зубной мост, который фиксируется на соседних с дефектом зубах с помощью специальных композитных материалов.
Что такое адгезив?
Адгезив – это специальный клей, который применяют для фиксации мостовидного протеза. С его помощью можно хорошо закрепить конструкцию. Мост крепится к внутренней стороне зуба, а с наружной стороны крепление не видно, тем самым создается имитация натуральных зубов.
Внимание! Адгезивный клей, используемый для установки мостов, обладает следующим свойством: во влажной среде ротовой полости происходит его разбухание, за счет чего протез лучше удерживается на своем месте и не смещается.
Кроме адгезивного клея, стоматологи для большей прочности конструкции ставят на зубы специальную балку, изготовленную из металлической проволоки. С помощью композита ее фиксируют в специально созданных углублениях на опорных зубах. Благодаря этому мостовидный протез держится очень прочно.
Достоинства и недостатки адгезивных мостовидных протезов
Ортодонтические конструкции такого типа обладают рядом достоинств и недостатков, поэтому, прежде чем принять решение об их установке, нужно внимательно ознакомится со всеми особенностями зубных мостов. Достоинства:
Восстановление утраченных зубов в короткие сроки.
Конструкция не оказывается сильного давления на зубы, используемые в качестве опоры, поэтому они остаются крепкими и долго не разрушаются.
Для установки мостовидного протеза не понадобится много времени. Это можно сделать за один визит к стоматологу.
Для установки моста стоматологу не нужно целиком обтачивать опорные зубы. В некоторых случаях может потребоваться частичная обточка без депульпирования, по такое бывает нечасто.
Мосты изготавливаются из специального материала без использования металла. Благодаря этому протез выглядит эстетично, а также во рту не происходит вредного для организма процесса окисления, свойственного металлическим конструкциям.
Стоимость адгезивных мостов гораздо ниже, чем стоимость металлокерамических протезов или зубных имплантов. Поэтому многие пациенты отдают предпочтение именно мостовидным конструкциям.
Адгезивное протезирование является современным методом быстрого восстановления целостности зубного ряда, основные его преимущества: минимальное воздействие на опорные зубы, быстрота протезирования и низкая стоимость.
Недостатки:
Адгезивный мостовидный протез не относится к конструкциям, которые ставят раз и навсегда. Его устанавливают на время. Потом он начинает разрушаться, его поверхность скалывается.
Предназначен для устранения дефектов небольших размеров.
Подходит только для пациентов, имеющих дефект в области передних единиц.
Протез не оказывает нагрузки на челюстную кость, поэтому со временем может развиться ее атрофия. Если это произойдет, пациенту придется делать костную пластику.
Мост затрудняет гигиенический уход за полостью рта.
Передние единицы испытывают повышенную нагрузку.
Опорные зубы подвергаются риску развития вторичного кариеса.
Срок службы мостовидных протезов не очень велик – всего 4–5лет. Во многих стоматологических клиниках гарантия на изделие составляет 3 года. Однако пациенты утверждают, что, если с протезом аккуратно обращаться, он сможет прослужить гораздо дольше.
Конструкция требует тщательного ухода (чистка, использование ополаскивателей для рта и флосса). Кроме того, пациент должен придерживаться особого рациона. Запрещается есть слишком твердую пищу.
Имеются и недостатки адгезивных протезов связаны с их конструктивными особенностями: невысокая прочность, потеря косметического эффекта и повышенная гигиена полости рта.
Технология изготовления адгезивных мостовидных протезов
Важно! Прежде всего, стоматолог осматривает пациента и решает, можно ли ему устанавливать мостовидный протез. Если все в порядке, врач совместно с пациентом подбирает форму будущей конструкции, ее оттенок и степень прозрачности искусственных зубов.
После этого стоматолог делает слепок с челюсти пациента и отправляет его в лабораторию, где и будет изготовлен протез.
Существует три метода изготовления адгезивных мостовидных протезов: клинический, лабораторный и комбинированный.
Клинический метод. В этом случае конструкция формируется прямо в ротовой полости пациента.
Лабораторный метод. Сначала стоматолог делает слепок той части челюсти, на которую будет устанавливаться мост. Затем этот слепок отправляется в лабораторию, и зубной техник по нему изготавливает ортодонтическую конструкцию. Этот метод является более эффективным, потому что позволяет смоделировать прочную конструкцию хорошего качества. Материалом, из которого изготавливают протезы, выступает пластик или керамика.
Комбинированный метод. Этот метод предполагает совмещение двух предыдущих. Такое протезирование проводится в тех случаях, когда стоматолог посчитает нужным использовать именно его.
Зубные оттиски необходимы для изготовления индивидуальных протезов, коронок, специальных съемных пластин. Качественно и точно сделанный слепок — это гарантия того, что пациент при ношении зубопротезных стоматологических конструкций не будет испытывать никакого дискомфорта.
Установка мостовидного протеза
Рассмотрим поэтапно, как происходит процесс установки зубных мостов.
Сначала врачу необходимо провести обработку зубов, которые будут выполнять опорную функцию. По бокам каждой единицы делают надрезы.
Внимание! Если зубы проблемные, стоматолог может предварительно депульпировать их, пролечить и запломбировать корневые каналы.
Затем проводится установка коффердама, который крепится специальными щипцами. Они представляют собой пластины, отделяющие обрабатываемые зубы от соседних.
С помощью фольги врач определяет размеры балки, которая будет фиксировать протез.
Теперь нужно установить арматуру из стекловолокна или в виде штифтов. Пространство между частями арматуры заполняют специальным средством.
Опора покрывается слоем ортофосфорной кислоты.
Затем ставят штифты и делают основу для моста.
Теперь нужно изготовить матрицу из латуни. Она должна быть прочной и иметь скругленные углы. Эта конструкция крепится к десне с помощью специальных клиньев или гипоаллергенного клея.
Теперь, когда все подготовительные этапы окончены, стоматолог создает сами зубы. В качестве основы используется стекловолокно. При моделировании протеза необходимо учитывать особенности строения челюсти пациента и его прикуса.
Затем проводится восстановление опоры. Врач наносит слои дентина и эмали.
Готовый мост тщательно полируют.
Установкой протеза – производится обработка соседних зубов (нанесение на их заднюю поверхность насечек) – в сделанные углубления вставляется опорная балка (проволока или стекловолокно) – проводится фиксация с помощью фотополимера.
Особенности крепления мостовидного протеза
Существует три способа фиксации моста во рту.
Крепление с помощью балок. Из металлической проволоки изготавливают специальную балку, а затем композитным материалом прикрепляют ее к зубам. Это делает ортодонтическую конструкцию прочнее.
Крепление с помощью шины. Для фиксации протеза используют ленту из стекловолокна, которую укладывают в область зубов, выполняющих опорную функцию. Лента помогает прочно закрепить протез.
Конструкция без обтачивания. Во время использования этого метода врач обрабатывает опорные зубы и прикрепляет к ним мост. Для фиксации может использоваться специальный клей. К внутренней стороне зубов прикрепляют пластиковые или стекловолоконные полосы, которые удерживают зубной ряд.
Лента из стекловолокна используется для фиксации протеза, её укладывают в область зубов и она помогает прочно закрепить протез. Данный вид называется – крепление с помощью шины.
Уход за протезом
Чтобы ортодонтическая конструкция долго служила, нужно правильно ухаживать за ней. Что же нужно делать?
Внимание! Соблюдайте гигиену ротовой полости: после каждого приема пищи очищайте зубы и мост щеточкой с мягкой щетиной и зубной пастой, полощите рот водой. После утренней и вечерней чистки пользуйтесь ополаскивателями для полости рта.
Кусочки еды, застревающие между зубов, обязательно удаляйте с помощью флосса. Если вы будете соблюдать все вышеперечисленные правила ухода, ортодонтическая конструкция прослужит вам долго.
Зубная нить или как еще ее принято называть – флосс, это такое нехитрое изобретение, предназначенное для чистки зубов. С помощью этой нити чистятся межзубные промежутки, в которых скапливается больше всего остатков пищи и налета.
Стоимость мостовидных протезов
На стоимость ортодонтической конструкции мостовидного типа оказывают влияние множество факторов: уровень стоматологической клиники, материал, из которого будет изготавливаться мост, состояние полости рта и строение челюсти, от которых зависит сложность установки протеза.
Наиболее низкую стоимость имеют мосты, сделанные из пластика – примерно 1 тыс. рублей. Протезы из таких материалов, как хром и кобальт будут стоить 3–4 тыс. рублей. Наиболее дорогими являются мосты, изготовленные из металлокерамики. Они обойдутся пациенту в 5–6 тыс. рублей.
