Надкостницей или периостом называют плотную оболочку, которой обтянута челюстная кость. У этой соединительной ткани имеются внешний и внутренний слои, особые волокна, через нее проходят сосуды, имеются в ней и нервные окончания. Периост находится в непосредственной близости от корней зубов, поэтому от них на него может распространиться любая инфекция. Поэтому чаще всего надкостница воспаляется в связи с наличием других стоматологических диагнозов у человека. Такой воспалительный процесс проявляется сильно выраженными симптомами. При их появлении необходимо срочное лечение у специалиста.
Как говорилось выше, периост или надкостница плотно обтягивает кости обеих челюстей. Фактически, это соединительная ткань большой плотности, она служит «связной» между твердыми и мягкими тканями.
Периост участвует в формировании костей челюсти у детей, поэтому воспаление надкостницы особенно опасно в детском возрасте
У малышей периост способствует росту костей челюсти.
Симптомы воспаления периоста
Медицинский термин для обозначения воспалительного процесса в надкостнице – периостит. Его симптомы разделяют на те, которые проявляются непосредственно во рту – местные, и на те, которые вызывают плохое самочувствие – общие.
Человек ощущает боль в челюсти, имеются симптомы интоксикации, а различные признаки, связанные с протеканием в организме воспалительного процесса устанавливаются при помощи анализов – увеличенное количество лейкоцитов в крови, повышено СОЭ.
На рентгеновском снимке будут отчетливо видны проявления воспаления.
Главные признаки развития периостита:
Ноющая боль, отечность с припуханием, покраснение участка челюсти
Альвеолярный отросток становится толще и отекает с обеих сторон
На лице заметна припухлость со стороны воспаления и асимметрия
Зуб, который является причиной инфекции, также болит и становится подвижным
Воспаленный участок надкостницы может кровоточить или на нем образуется свищ
На десне может появиться гнойник
Боль не позволяет нормально пережевывать пищу и выполнять гигиенические процедуры в ротовой полости
Чрезмерное отделение слюны
Боль может ощущаться лицом, иррадировать в виски, шею, могут болеть глаза
Лимфатические узлы в этой области увеличиваются, становятся болезненными
Растет температура тела, появляется слабость, болит голова, признаки интоксикации проявляются общим недомоганием
Причины воспаления надкостницы
Существует три вида причин воспалительных процессов в периосте:
Одонтогенные. Эти причины связаны со стоматологическими диагнозами – запущенными кариозными процессами, воспалениями пародонта, ошибки врача при удалении зубов, кисты, инфицирование в ходе стоматологического лечения, не дочищенные полости, небрежное пломбирование корневых канальцев, патология при прорезывании зубов «мудрости» у взрослого человека
Травматические. В этой группе причин воспаления, вызванные травмами надкостницы, переломами и сильными ушибами челюстных костей. Сюда же относится сложное удаление зуба с попаданием инфекции в лунку
Гематогенные. Если инфекционный процесс поразил соседние с челюстями области, например горло или нос, то может распространиться на надкостницу. Спровоцировать инфицирование могут ЛОР-патологии – гайморит, ангина, тонзиллит, даже обычный насморк. Кроме того – ОРВИ, грипп, стоматит в стадии обострения
Формы воспаления надкостницы
Воспаление может быть острым или хроническим. От формы заболевания зависят его характерные проявления и метод лечения.
Клиническими признаками острого воспаления периоста зуба являются – сильная боль, значительный отек, появление гнойников с выделениями из них.
Хроническая форма болезни протекает практически бессимптомно, признаки проявляются только в момент обострения.
Острая форма болезни делится на две:
Серозная – начало развития воспаления периостита. Из десны появляются прозрачные серозные выделения экссудата. Яркие признаки пока не проявляются. У больного появляется боль в месте воспаления, отек и припухлость. Если иммунитет у больного хороший, то через неделю серозную форму периостита удается вылечить
Гнойная – серозная форма при определенных неблагоприятных факторах переходит в гнойную уже через 2-5 дней. У заболевшего появляется острая боль с ощущением пульсации, сильно распухает щека, лицо становится асимметричным, на челюсти видно сильное покраснение, поднимается температура, проявляется интоксикация организма. Гной может прорваться из гнойника в мягкие ткани или захватывать соседние области, что вызывает серьезные последствия. Острые формы периостита необходимо срочно лечить у профессиональных стоматологов
Хроническая форма. Если воспаление периоста не очень сильное, вялотекущее, то оно быстро переходит в хроническую форму. Хроническим заболевание может стать из-за небрежного лечения острой формы. На деснах появляются уплотнения, дающие о себе знать периодической ноющей болью и дискомфортом. В этой области могут быть увеличены лимфатические узлы, которые сильнее воспаляются в период обострения заболевания. Чаще хронический периостит развивается в нижней челюсти, долго длится, порой в течение многих лет, проявляясь неприятными симптомами при обострении. Выявить хроническую форму можно с помощью рентгенографии
Как грамотно вылечить периостит
Самолечение при таком диагнозе недопустимо. Нельзя в домашних условиях полностью устранить причины, вызвавшие воспаление надкостницы. Это чревато осложнениями и переходом заболевания в запущенную стадию. Периостит должны лечить профессиональные врачи – стоматолог, хирург. Профессиональная комплексная терапия гарантирует излечение этой неприятной и опасной болезни.
В комплекс лечебных мероприятий входит: хирургическая операция, медикаментозное лечение, физиотерапия, средства народной медицины, качественная гигиена полости рта в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Лечение в стоматологии
При проявлении первых клинических признаков заболевания надкостницы нужно как можно раньше посетить стоматолога.
После осмотра и обследования врач осуществит операцию под названием «периостомия» – вскрытие свища или гнойника с последующей их чисткой и дренированием.
Если врач подозревает воспаление периоста, то последовательность его действий следующая:
Осмотр ротовой полости и воспаленного участка, который у пациента вызывает беспокойство
Сбор сведений об общем состоянии здоровья пациента
Назначение анализов и необходимых обследований (рентгенографии и других, по направлению врача)
Выявление причины развития воспаления
Введение местной анестезии – эффективного современного препарата
Проведение вскрытия гнойника, удаления гноя – периостомия. Это облегчит состояние больного
Обработка раны антисептиками
Установка полиэтиленового или латексного дренажа
Лечение зуба, спровоцировавшего периостит. Если лечить зуб уже не имеет смысла, его удаляют
Каналы зуба пломбируют, если его решили не удалять
Назначение лекарств и рекомендации по необходимым процедурам в домашних условиях
Лечение периостита с помощью антибиотиков
Все формы воспаления периоста лечат при помощи медикаментов, которые снимут его проявления, устранят болевые ощущения, уменьшат отечность, улучшат общее состояние организма. Это препараты общего и местного действия, которые «работают» в местах поражения десны, чтобы быстрее устранить симптомы.
При периостите назначают антибиотики. Подобрать их правильно может только лечащий врач с учетом реакции микрофлоры во рту пациента на воздействие препаратов.
Курс приема антибактериальных средств – 5-7 дней, не более. Для лечения периостита назначают антибиотики в виде инъекций или перорально.
Кроме антибиотиков терапия медикаментами включает:
Противовоспалительные средства
Антигистаминные препараты – они делают эффективнее действие противовоспалительных лекарств, снимают отечность, предупреждают возможные аллергические реакции на компоненты медикаментов
Гели, мази, которые наносятся, как аппликации
Лечебное ополаскивание десен растворами
Комплексные витамины и иммуномодуляторы
Физиотерапия
Для достижения успешного результата в лечении терапевт может дополнительно приписать физиотерапевтические процедуры. Они помогут снять отечность, воспаление, обезболить воспаленный участок. Такое воздействие улучшает кровообращение, что способствует скорейшему заживлению десны, восстановлению трофических процессов в тканях. Физиотерапия способствует рассасыванию экссудата, очищению раны.
Физиотерапия используется для усиления эффекта лечения
Рекомендуется принимать процедуры от трех до семи дней. Наиболее эффективными считаются:
Лазеротерапия;
Электромагнитная терапия;
Электрофорез с лекарствами;
Дарсонвализация;
УВЧ;
Ультрафонофорез.
Как лечить периостит дома
После проведения периостомии врач, кроме проведения медикаментозной терапии и необходимых процедур, объяснит, что нужно делать для скорейшего выздоровления в домашних условиях.
Дома делают аппликации мазей на десны, полоскание растворами и отварами лекарственных трав (с разрешения врача), выполняют гигиенические процедуры, принимают предписанные лекарства.
Пытаться избавиться от гнойного воспаления самому, вскрыв гнойник – недопустимо и невозможно. Существует огромный риск повторной инфекции с последующими серьезными последствиями для жизни и здоровья. Средства народной медицины хороши только, как дополнение к основной схеме лечения, которую назначил и контролирует врач.
я к нему уже привыкла, периодически воспаляется, но уже не болит