Не всегда процесс прорезывания зубов протекает нормально и без осложнения, нередко во время этого физиологического состояния возникают осложнения. Иногда ткани вокруг прорезывающегося зуба сильно воспаляются, но это состояние многие стоматологи считают нормой.
Однако если же этот процесс затягивается, то происходит частичное отслаивание десны и появление капюшона над зачатком зуба. Далее в этом капюшоне происходит скапливание большого количества болезнетворных бактерий, которые вызывают воспаление. В результате этого возникает такое неприятное заболевание, как перикоронарит. Если вовремя не предпринять необходимое лечение, то в итоге могут проявиться сильные осложнения. По этой причине важно как можно раньше посетить стоматолога, который сможет оказать необходимую лечебную терапию.
Важно! Зачастую перикоронарит проявляется в результате прорезывания восьмых зубов – зубов мудрости. Все дело в том, что восьмерки начинают прорезываться тогда, когда зубной ряд уже полностью сформирован, а остальные зубы уже находятся на своих местах расположения.
А в конце зубного ряда нет места для новых зубов, поэтому восьмерки находятся в частично скрытом состоянии под деснами, а иногда они могут закрываться костной тканью челюсти.
Стоит отметить, что чем позже происходит прорезывание зубов, тем тяжелее и болезненнее оно протекает. При этом если он происходит в возрасте от 16 до 20 лет, то он проходит незаметно и без осложнений.
Стоит выделить несколько факторов, которые вызывают появление перикоронарита:
повреждение слизистого слоя десен, которое имеет вид маленьких язвенных образований или эрозийных поражений;
этот патологический процесс может проявиться в результате нанесения травм мягким тканям, которые располагаются над зачатком. Травмы могут быть нанесены в результате пережевывания твердой еды или при использовании щетки с жесткой щетиной;
это состояние может появиться в связи со скоплением остатков еды и размножения вредных микроорганизмов в области под десневым капюшоном, за счет которого происходит частичное или полное перекрытие зуба;
наличие долгого и тяжелого прорезывания зубов.
Перикоронарит – воспаление тканей десны, окружающих прорезывающиеся зубы. Сопровождается сильной болью в зоне режущегося зуба, ограниченностью и болезненностью при открывании рта и глотании, отеком десны, неприятными запахом и привкусом во рту, нарушением общего самочувствия.
Также стоит выделить факторы, которые вызывают тяжелый процесс прорезывания зубов:
Повышенная плотность костных тканей альвеолярного отростка в месте появления восьмерки. Это проявляется потому, что в области прорезывания причинной единицы отсутствуют молочные зубы, и костная ткань через некоторое время становиться сильно твердой;
Тяжелый процесс прорезывания может возникать тогда, когда для причинного моляра не хватает свободного места;
Повышенное утолщение надкостницы и десны в задней области челюсти.
Характеристика
Внимание! Обычно острый серозный перикоронарит на первом этапе сопровождается не сильными болезненными чувствами в десне в месте, где происходит прорезывание зуба. При этом болевые чувства усиливаются в процессе пережевывания еды.
В целом общее состояние может быть в норме или нарушается. Иногда этот процесс может вызывать некоторые реакции со стороны лимфатических узлов, которые немного увеличиваются в размерах. При проверке состояния лимфатических узлов могут отмечаться неприятные болезненные ощущения.
В последующий период можно в ротовой полости обнаружить зуб мудрости, который частично покрыт капюшоном. Капюшон из десны может иметь небольшую отечность и может быть немного гиперемированным, но без выделений с гнойной структурой. Во время обследования слизистого слоя может отмечаться болезненность.
Если перикоронарит протекает в гнойной форме, то у пациента отмечается сильное ухудшение состояния. Этот процесс может сопровождаться признаками интоксикации – недомогание, частые головные боли, иногда происходит повышение температуры.
Пациент часто отмечает появление сильных болей в области восьмерки. Неприятные чувства могут отмечаться в височной области, ухе, затылке, а также в других частях лица. Процесс глотания сопровождается дискомфортом, при открытии рта возникают боль, рот открывается тяжело до 1-3 см.
Во время внешнего осмотра может отмечаться небольшая отечность лица. Эти симптомы возникают из-за наличия отечности щечной и околоушно-жевательной области.
Далее в ротовой полости можно будет уже четко определить наличие зуба мудрости. Десневая ткань вокруг восьмерки имеет сильную отечность, она гиперемирована, из-под капюшона отделяется большое количество гноя. Если вовремя не предпринять необходимые меры, то данный процесс может распространиться на область надкостницы, а также на зоны ретромолярного или крылочелюстного пространства.
Важно! Во время хронической формы перикоронарита отмечаются несильные болезненные чувства в десне в области восьмерки, также возникает частое застревание остатков еды под областью капюшона.
Многие больные отмечают наличие неприятного запаха, который исходит из полости рта. Зачастую хроническая форма обостряется, при этом симптомы появляются такие же, как при острой форме перикоронарита.
С какими патологиями можно спутать
Внимание! Перикоронарит обладает схожими симптомами с другими патологиями, к примеру с пульпитом, периодонтитом. По этой причине это заболевание можно с легкостью спутать с другими.
Для того чтобы провести точное диагностирование, обязательно нужно знать некоторые отличительные характеристики этого заболевания от других патологий:
во время острого пульпита, как и при перикоронарите, отмечаются сильные болезненные ощущения, которые могут отдавать область виска или уха. Но при остром пульпите не возникает трудностей при открывании полости рта, признаков покраснения, выделений гноя, отечности десневой ткани;
при хроническом перикоронарите и гранулематозном периодонтите возникает покраснение, а также отечность десневой ткани во время обострения. При периодонтите может возникнуть свищ с гнойным содержимым. Но отличие периодонтита от перикоронарита состоит в том, что этот патологический процесс проявляется только после полного появления единиц. Точный диагноз можно поставить только после проведения рентгенографического обследования.
Как правило, при обследовании врач расспрашивает пациента, выявляет характерные симптомы. Как только специалист точно выявит заболевание, он назначает необходимую лечебную терапию.
Перикоронарит можно спутать с пульпитом острой стадии. Острый пульпит – острая воспалительная сосудисто-тканевая реакция пульпы зуба на повреждающее действие инфекционных и иных раздражителей.
Особенности лечения
План лечебной терапии может включать полное удаление восьмерки или проведение иссечения слизисто-надкостничного капюшона.
Внимание! Для того чтобы выбрать необходимый метод лечения врач обязательно должен выполнить необходимую диагностику, а также сделать рентгенологический снимок. На основе полученных данных специалист уже точно подбирает эффективное лечение.
Процесс иссечения слизистого или слизисто-надкостничного капюшона выполняется при полном сохранении зуба, данный процесс относится к простой операции. Во время этой процедуры удаляется слизистая складка, под которой происходит накапливание остатков еды. За счет того что проводится полное удаление области, в которой скапливаются патогенные бактерии, исключается возможность повторного появления перикоронарита.
Процесс иссечения капюшона выполняется в кабинете стоматолога в соответствии со следующими основными правилами:
на начальном этапе обязательно проводится местное обезболивание при помощи обезболивающих;
десневая ткань с воспалением обрабатывается специальным антисептическим раствором;
после этого скальпелем или хирургическими ножницами выполняется иссечение мягких тканей, которые нависают над зубом;
раневая область обрабатывается и хорошо промывается при помощи антисептического средства;
далее рана обрабатывается препаратами, которые оказывают кровоостанавливающее воздействие;
на обработанное место накладывается йодоформная турунда.
Хирургическое лечение – это процесс иссечения слизистого или слизисто-надкостничного капюшона, выполняется при полном сохранении зуба. Данный процесс относится к простой операции.
После полного завершения этой процедуры больному рекомендуется выполнять ротовые ванны с антисептическими средствами. При необходимости назначается применение антибиотических средств.
Причины для удаления зуба
Иногда требуется полное удаление восьмерки. Обычно этот способ лечебной терапии применяют в следующих ситуациях:
Когда зуб не может нормально прорезаться, потому что нет свободного места в зубном ряду. Зачастую эти ситуации проявляются по причине наличия нижней челюсти с укороченным видом;
Удаление может потребоваться тогда, когда причинный зуб находится в кривом положении, упирается своей жевательной поверхностью в соседние зубы или в костную ткань альвеолярного отростка. Все дело в том, что при наличии этих симптомов зуб не сможет нормально осуществлять свои основные функции и будет бесполезным;
Удаление может быть рекомендовано тогда, когда у прорезывающегося зуба нет антагонистов на противоположной челюсти. Обычно при этих симптомах резко снижается ценность восьмерки. Однако в этих случаях не всегда может быть назначено удаление зуба. Стоматолог должен сам определить стоит прибегать к удалению или нет;
Удаление может назначаться в случаях, когда десна имеет анатомические особенности строения, которые не дают остановить воспаление. Также эти нарушения в строении могут вызывать постоянные рецидивы даже после проведения иссечения капюшона;
Удаление может быть назначено при появлении частых приступов перикоронарита из-за различных факторов.
Только квалифицированный врач может определить дальнейшую судьбу неправильно прорезывающегося зуба, на основе осмотра и обследования, он принимает решение о лечении или удалении зуба в каждой конкретной ситуации.
Можно ли лечить дома
У многих больных нередко возникают вопросы по поводу возможности домашнего лечения перикоронарита. Особенно часто эти мысли посещают тех, кто боится посещать кабинеты стоматолога и испытывают панический страх перед людьми в белых халатах.
Однако этот патологический процесс считается очень серьезным, и в домашних условиях его устранить вряд ли получится. Ведь мало кто сможет самостоятельно удалить кусок десны с воспалением или провести полное удаление зуба. Мало того что эти манипуляции невозможно осуществить самостоятельно, так ведь все нужно сделать правильно с соблюдение всех правил антисептики и асептики ротовой полости. А в домашних условиях это все сделать просто невозможно.
Важно! Некоторые пациенты прибегают к полосканию полости рта различными антисептическими растворами и травяными настойками. Но стоит сразу отметить, что данные методы являются бесполезными и при помощи них просто невозможно остановить развитие патологического процесса.
Важно устранить основную причину появления этого заболевания, а уже потом использовать ротовые ванны с антисептическими растворами. Эти методы лечения могут перевести острую стадию перикоронарита в хроническую форму.
Ни в коем случае не рекомендуется прибегать к самостоятельному применению антибиотических средств. Антибиотики относятся к препаратам с сильным действием, которые должны назначаться только лечащим врачом. Принимать их необходимо только по установленным дозировкам, иначе могут возникнуть побочные явления и неприятные проблемы со здоровьем.
Полоскание – это один из домашних методов лечения перикоронарита, но заметим, что данный метод не эффективен, т.к. он позволяет лишь на время очистить полость от бактерий, но не никак не влияет на устранение очага боли.
Кроме этого домашнее лечение может быть опасно тем, что пока вы будет предпринимать бесполезные методы лечения, перикоронарит будет прогрессировать все дальше и дальше. В результате это заболевание может вызвать сильные осложнения, различные тяжелые болезни, лечение которых будет проводиться в больнице.
Осложнения
Если вовремя не начать лечебную терапию, то перикоронарит может спровоцировать следующие осложнения:
переход процесса в поднадкостничное пространство челюсти с возникновением сильного воспаления. При этом состоянии десна сильно краснеет, отекает, возникает высокая температура;
через некоторое время периостит переходит в остеомиелит. Во время этого состояния отмечается поражение костного мозга и костной ткани. Возникает разлитый воспалительный процесс, переходящий на половину челюсти;
абсцесс. Этот процесс проявляется при попадании инфекционного поражения в окружающие ткани;
флегмона. Во время этого состояния возникает острое гнойное воспаление жировой ткани.
По этой причине важно начать лечение перикоронарита как можно раньше. Иначе могут возникнуть серьезные осложнения, различные заболевания, которые могут нанести серьезный вред здоровью. По этой причине при появлении первых симптомов этого патологического процесса рекомендуется сразу же обратиться к врачу для проведения обследования.
