Маргинальный периодонтит – это воспалительный процесс, основное место локализации которого происходит в круговой связке зубов. Эта болезнь может произойти из-за воздействия различной инфекции. Если не предпринять своевременное лечение, то в итоге может возникнуть полное разрушение всех опорных структур, за счет которых обеспечивается удерживание зубов на своих местах. В дальнейший период могут наблюдаться сильные осложнения вплоть до полной потери всех зубов. Поэтому важно своевременно оказать необходимое лечение.
Важно! Маргинальная или краевая форма периодонтита – это развитие воспаления в связочном аппарате зуба в пришеечной области. Обычно в стоматологической сфере данный патологический процесс выявляется очень редко. Данная болезнь может протекать в двух формах – в острой и хронической.
Если оказать своевременную лечебную терапию на ранней стадии, то процесс можно легко остановить и быстро устранить. Но если же промедлить, то через 14 дней заболевание переходит в хронические стадии. При этом инфекционное поражение переходит на более глубокие структуры ротовой полости рта. При хроническом процессе маргинального периодонтита происходит снижение высоты костной перегородки, а также обнажение шеечной области зубов. Эти процессы имеют необратимый характер и в конечном итоге вызывают серьезные проблемы с ротовой полостью.
Маргинальный периодонтит – это воспалительный процесс, локализующийся в круговой связке зуба. Первичный очаг возникает в верхнем крае десны и постепенно расширяется, распространяясь по всему участку, окружающему зуб, и приводя к некрозу ткани.
Причины маргинального периодонтита
Основными провоцирующими факторами маргинального периодонтита считаются инфекционные поражения, которые попадают через область зубного кармана различные травмы зубов, медикаментозный ожог. В результате этого возникает некроз тканей.
Важно! Маргинальный или краевой периодонтит молочных зубов проявляется в результате попадания из кариозной полости различных бактерий и инфекций.
Все дело в том, что в этих случаях микробы покрывают поверхность зубов продуктами своей жизнедеятельности, вызывают образование микробных бляшек, которые выглядят в виде налета на эмали. Через некоторое время не удаленный налет минерализуется и переходит в состояние зубного камня. При проникновении патогенных организма в зонах их скопления наблюдается развитие патологических процессов во всех тканях и воспалительные процессы, которые в конечном итоге приводят к появлению периодонтита.
Одной из главных причин развития периодонтита – это инфекция проникающая через край десны. Этим маргинальный периодонтит отличается от других форм, при которых микроорганизмы попадают в ткани периодонта через корневой канал у пациентов с осложненными формами кариеса и пульпита.
Симптоматика
Внимание! При острой форме краевого периодонтита можно отмечать появление постоянных болевых ощущений с ноющим характером. Болевые ощущения в основном отмечаются в области больного зуба, особенно ярко они проявляются при надкусывании на него.
Иногда проявляется реагирование на температурные перепады – на холодное и горячее. Неприятные ощущения могут проявляться на химические раздражители. Обычно эти симптомы проявляют тогда, когда оголена шейка зуба. Часто такое возникает при гибели части десневой ткани из-за ожога десны лекарствами.
На начальном этапе может проявляться небольшая отечность сосочка десны. Затем появляется некоторая болезненность при постуикивании. При осложнении появляются скопления гноя.
Если длительный период не обращать на болезнь, то в результате появляется резорбция костной ткани с атрофией.
Во время поражения маргинальным периодонтитом отмечается сильное воспаление десневой ткани с потерей тканей, также отмечается образование карманов. Как правило, его наличие не сопровождается болями, но все-таки можно будет выделить характерные признаки:
повышение чувствительности в оголенном корне;
во время употребления еды отмечаются сильные болевые ощущения ноющего характера. Это происходит из-за попадания еды в десневой карман;
болевые ощущения с острым характером могут возникать при обострении болезни или во время перекусывания;
наблюдается появление корневого кариозного поражения с характерными для него признаками.
Скопление налета приводит к проникновению инфекции в ткани десны, активизации воспалительного процесса, который приведет к оголению шейки зуба, повышенной чувствительности зубов и в дальнейшем к маргинальному периодонтиту.
Если патологический процесс переходит в хроническую форму, то дополнительно к вышеперечисленным симптомам добавляется сильная подвижность зубов с расширением щели.
При появлении патологической формы кармана отмечаются следующие признаки:
Пораженная маргинальная десна приобретает сине-красный оттенок. Пораженная часть десны сильно увеличивается и отделяется от поверхности зуба;
Отмечается процесс разрушения десневой ткани, которая расположена между зубами;
Наличие кровоточивости;
При надавливании из-под десны появляются выделения гноя;
Сильная подвижность и перемещение зубов;
Может присутствовать диастема.
Помимо вышеперечисленных симптомов отмечаются патологические изменения в области кости. Отмечается изменение высоты ее перегородки, отмечается травматическая окклюзия.
Если вовремя не предпринять необходимые меры и не провести лечения, то в результате полностью утрачивается костная ткань, что приводит к потере зубов.
Диагностика
Если вы вдруг заметили первые симптомы маргинального периодонтита, то следует сразу же обратиться к стоматологу. Врач сможет провести необходимое обследование, при котором могут проводиться следующие процедуры:
опрос больного. Врач должен расспросить пациента о наличии характерных симптомах, есть ли у него жалобы;
может проводиться рентгенограмма. Однако на начальной стадии определить наличие этого заболевание при помощи рентгена достаточно сложно. Обычно на рентгенограмме карманы выявляются в виде интенсивных потемнений по всей протяженности от шейки до верхушки корня;
корень следует обследовать с особой тщательностью. Если в проекции верхушки корня будет выявлено затемнение, то это будет означать, что начался периодонтальный абсцесс;
дифференциальное обследование проводится тогда, когда отмечается апикальная форма патологического процесса. Обычно когда воспаление проявляется не у десневого края, а находится около верхушки корня.
Рентгенограмма – это метод диагностики маргинального периодонтита, но на ранней стадии это может быть не заметно, и становится возможно только при наличии пародонтальных карманов, которые видны как интенсивные затемнения на всей протяженности от шейки и до верхушки корня зуба.
Особенности лечения
Внимание! Основная цель лечебной терапии состоит в устранении этиологического фактора. Лечебная терапия часто начинается с проведения профессионального очищения, при котором проводится очищение бактериального налета и очистка десневых карманов.
После проведения данной процедуры, требуется объяснить пациенту, как нужно ухаживать за зубами и полостью рта, какие гигиенические процедуры нужно выполнять для поддержания здоровья зубов и десен.
Может проводиться медикаментозная терапия, во время которой могут использоваться лекарственные средства. Обычно при этом лечении применяются антисептические растворы для полоскания полости рта – хлоргексидин, отвар из коры дуба. Также могут применяться стоматологические гели, к примеру, метрогил дента.
При сильном запущении выполняется оперативное вмешательство. При хирургическом лечении выполняется рассечение десны по области корневого канала, это обеспечит отток скоплений гноя. В тяжелых ситуациях, когда наблюдается сильное расшатывание зуба 3-4 степени и процесс разрушения коронки, проводится удаление зуба с осуществлением тщательного кюретажа лунки.
Крайне важно своевременно выявить наличие маргинального периодонтита. Своевременно поставленный диагноз поможет вовремя устранить развитие патологического процесса и сохранить здоровье полости рта. Поэтому обязательно нужно тщательно следить за полостью рта – за деснами, зубами. Если вдруг вы заметили похожие симптомы, то стоит сразу же обратиться к стоматологу.
