Классификация пульпитов и их виды

Такое всем известное заболевание зубного ряда, как пульпит, может иметь более 20 видов. Данная патология обычно сопровождается воспалительным процессом, болями, кариозными поражениями. Если своевременно не начать лечение этого патологического процесса, то могут возникнуть серьезные осложнения. Но для того чтобы провести соответствующее лечение врач обычно использует классификацию, которая позволяет определить вид пульпита и установить его особенности.

Разновидности пульпитов в зависимости от происхождения

Классификация пульпитов в зависимости от происхождения обычно имеет несколько разновидностей этого заболевания. Каждый вид поражения обладает определенными особенностями и характером течения.

Травматический пульпит

Этот вид происходит в результате травматического повреждения. Обычно он возникает не из-за развития патогенных микроорганизмов в зубе, а из-за внешнего воздействия.

Внимание! Травма является лишь провоцирующим фактором, который запускает целый механизм развития патологического процесса и дальнейшего поражения нерва, ткани зуба и мягких тканей.

Часто эта форма возникает в передних единицах зубного ряда. После ушиба, сильного удара, падения может произойти перелом коронки, скол эмали, при котором может наблюдаться оголение дентина и дальнейший некроз.
Травматический пульпит при переломе зуба

При переломе зуба из  отверстия в полость зуба видно пульпу. В месте перелома коронки зуба может появиться капелька крови. Если образовавшееся отверстие очень мало, то просвечивающую пульпу видно через тонкий дентина по линии отлома коронки.

Согласно практике выделяются основные разновидности травм, которые вызывают появление травматического пульпита:

  • Бытового типа;
  • Транспортного характера;
  • Огнестрельного вида;
  • Ятрогенные, к этому виду относятся травмы, которые появляются в результате некачественного лечения.

Инфекционный

Инфекционная форма обычно возникает при запущенном глубоком кариесе. Это состояние сопровождается воспалением сосудисто-нервного пучка, которое проявляется при агрессивном воздействии патогенных бактерий на структуру живой ткани.

Инфекция как причина пульпита

Инфекция — главная причина большинства воспалений пульпы. Она  проникает к через дентинные канальцы из полостей которые уже подверглись кариозному  дефекту.

Ятрогенный

Внимание! Ятрогенный пульпит появляется при некачественном лечении кариозного поражения. Повреждение пульпы наблюдается при обтачивании полости с кариозным поражением, а также при температурном влиянии, при котором применяется повышенное давление.
Когда наблюдается низкий уровень охлаждения тканей дентина при проведении препарирования, происходит повышение температуры в области пульпарной камеры. В результате этого появляется воспаление.

Конкрементозный

Этот вид имеет неинфекционную природу возникновения. Это поражение является результатом расстройства метаболизма в области сосудисто-нервного пучка при долгом его сдавливании дентиклями или петрификатами.

Важно! Дентикли или петрификаты – это образования, которые возникают в области каналов. Они могут оказывать давление на сосуды, при этом вызывая процесс нарушения микроциркуляции крови в области пульпы. В итоге этого процесса появляется отек пульпы и все переходит в пульпит.

Классификация по Платонову

Врач-стоматолог И. А. Платонов обладает многолетним стажем, который насчитывает больше 30 лет. За весь период своей профессиональной деятельности врач получил большое количество наград, грамот.
Система по Платонову состоит из трех видов:

  1.  Острый вид;
  2.  Пульпит с хроническим течением;
  3.  Обострения во время пульпита с хроническим характером.

Острый вид разделяется на подвиды:

  • Очаговый – это начало болезни, при которой происходит воспаление рога пульпы;
  • Диффузная или гнойно-некротическая стадия. Во время этой формы поражение переходит на область нервов коронки и корня. При этой форме у пациентов возникают неприятные ощущения, боли, которые распространяются в область висков, ушей, головы.
Острый диффузный пульпит

Острый диффузный пульпит – это самая тяжелая стадия пульпита. Воспалительный процесс распространяется поражает пульпу в коронке и в  корне зуба.  Болевые ощущения становятся резкими  и нестерпимыми.  Возможно распространение боли  в височную часть, уши, глаза и  челюсть.

Хронический разделяется также на подвиды:

  1.  Фиброзный тип. При этой форме проявляется процесс распространения соединительной ткани в полости зубной единицы. При этом коронка реагирует на различные раздражающие факторы, проявляются болевые ощущения тянущего характера, которые не исчезают длительное время;
  2.  Гипертрофический тип. Во время этой формы происходит сильное разрушение коронки, нервные окончания могут сильно выпирать;
  3.  Гангренозная форма. При этой форме появляется воспаление и отмирание коронки и корня зубной единицы.

Классификация по Гофунгу

Гофунг Е. М. – доктор медицинских наук, основоположником Харьковского института стоматологии, около 20 лет проработал проректором, стоял во главе кафедры стоматологической терапии.
По системе Гофуга пульпит разделяется на две главные группы – острые и хронические.
Острый вид разделяется на подвиды:

  • Частичного вида;
  • Общего типа;
  • Гнойного типа.

Пульпит с хроническим характером разделяется на три подвида:

  • Простой;
  • Гипертрофический;
  • Гангренозный.
Гангренозный пульпит

Гангренозный пульпит –  это хроническое воспаление  пульпы, которое сопровождается некрозом ее тканей. Для гангренозного пульпита характерны изменением цвета коронковой части зуба, гнилой запах изо рта, ноющая боль, реакция на горячую и холодную пищу.

Классификация пульпитов Всемирной организацией здравоохранения

Это популярная международная классификация, которую достаточно часто применяют. Согласно этой классификации пульпит подразделяется на следующие виды:

  1.  Пульпарный абсцесс;
  2.  Полип;
  3.  Острый вид;
  4.  Хроническая форма – гангренозный вид, гипертрофический;
  5.  Гнойный.
Хронический гипертрофический пульпит

Хронический гранулирующую пульпит характерен разрастанием ткани из полости зуба и входом пульпы  в кариозную полость.

Классификация Виноградовой

Виноградова Т. Ф. является доктором медицинских наук, профессор и заслуженный деятель Российской Федерации. Она занималась исследованием области детской стоматологии на протяжении 30 лет.
Согласно классификации Виноградовой выделяются следующие стадии:

  • Стадия с острым течением. К этой стадии относятся серозный, гнойный пульпит, а также появление воспаления периодонта и лимфатических узлов;
  • Стадия острого пульпита коренных зубов. К этой стадии относятся такие виды, как серозный частичный, серозный общий, гнойный частичный, гнойный общий пульпит;
  • Стадия с хроническим течением. К этой стадии относятся простая, пролиферативная гипертрофическая, гангренозная форма;
  • Рецидивы заболевания.

Зубная паста с эффектом пломбирования и отбеливания!

Лечение и профилактика кариеса без посещения стоматолога! Достаточно использовать новейшую разработку военных ученых. Зубная паста Denta Seal на основе нано-частиц гидроксиапатита

Узнать подробности >>>


Благодаря тому, что имеется широкий выбор классификаций, стоматологи могут выбрать точный вид пульпита и установить его особенности. Кроме этого это позволяет провести наиболее эффективное лечение, которое позволит не только устранить поражение, но и сохранить структуру зуба.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *