Кариес между зубами

Промежутки между зубами кажутся защищёнными. Однако кариес между зубами возникает с удивительной частотой. Поскольку эти места практически недоступны для воздействий, их сложно вычистить обычной зубной щёткой, а чистить специальной нитью бывает просто лень. Тем более, проблема надёжно скрыта от глаз. И пока боль не заставит отправиться к врачу, кариес между зубами остаётся скрытым – его не ищут и не лечат.

Что таится между зубами

Кариозный процесс может поразить зуб по разным причинам, и лидирующей из них действительно является плохой уход за полостью рта. Особенно это касается межзубных промежутков. Стоматологи дают много советов своим пациентам, однако мало кто следует им.

На данном рисунке показаны стадии развития межзубного кариеса – это длительный процесс, который начинается с пятна на зубе, но может закончится глубоким кариесом, а так же привести к полному разрушению зуба.

Зубы обычно подвергаются чистке только с утра, чтобы избавиться от плохого запаха изо рта. И после нескольких трапез в течение дня они так и остаются «грязными». Между зубами застревают кусочки еды (особенно мясные волокна). Они гниют, выделяя токсины и плохой запах. Патогенная микрофлора быстро заселяет комфортные для размножения участки. Микробы бурно размножаются, их продукты жизнедеятельности накапливаются и разрушают эмаль. В щели между зубами начинается кариозный процесс. Часто он одновременно затрагивает еще и оба зуба. И даже если поражён только один зуб, соседний, примыкающий к проблеме, быстро оказывается заражён.
Важно понимать, что кариес не разрушает зуб внезапно, за несколько минут. Это долгий, постепенный процесс, который человек способен остановить на любом этапе. Но больной не делает этого – и в этом причина запущенного, осложнённого кариеса.

Всегда ли виновата гигиена

Есть и другие причины, которые вызывают кариозное заболевание у людей, соблюдающих основные правила гигиены рта.

1. Неправильное питание. Можно отчищать зубные промежутки нитью хоть круглые сутки, но если организму не хватает определённых витаминов и ценных элементов, эмаль всегда будет подвержена разрушениям.
2. Частые перекусы. Некоторые люди буквально зависимы от «перехватов» между основными трапезами. Хорошо, если человек перекусывает полезным фруктом или кисломолочным продуктом. Но сладости и газировка сделают своё дело, и кариес начнётся незамедлительно.
3. Ошибки в гигиене.
   Внимание! Бывает, что человек своевременно чистит зубы, но при этом паста – самая дешёвая, а зубной щётке уже более года. Толку от такой чистки мало. А если человек ещё и торопится, уделяя процессу очищения меньше 2 минут и забывая о задней стороне зубов, микробы не просто останутся на своих местах. Щётка лишь «взбудоражит» патогенные скопления, которые распространятся сильнее.
4. Нарушение целостности эмали. Зубы не созданы для того, чтобы разгрызать твёрдые предметы и грызть шариковые ручки. От таких издевательств на эмали часто остаются сколы – отличное место для заселения бактериями. Разрушенный зуб очень уязвим.

Одни из причин возникновения кариеса между зубами – это фаст-фуд, неправильно подобранные щетка или паста, частые перекусы, механическое повреждение эмали.

Как обнаружить опасный процесс самостоятельно

Кариес между зубами очень специфичен – он часто скрыт между стенками зубов вместе с теми симптомами, которые можно рано распознать при другом – видимом – типе кариеса:

• потемнения на эмали в очагах поражения (в межзубных промежутках бывает непросто разглядеть пятна);
• реакция на раздражитель (кариозная полость замкнута между зубами, и на ранних этапах это укрывает её от раздражителя);
• неприятный запах из ротовой полости (кусочки еды, застрявшие в месте кариозной полости, «затыкают» её).

Лишь когда проблема в прямом смысле становится глубже, пациента начинают беспокоить болевые ощущения и все прелести обычного запущенного кариеса. Оба цельных зуба начинают остро реагировать на источники раздражения, особенно температурные перепады. Во рту чувствуется противный привкус, идущий из межзубной щели. Только тогда человек понимает, что у него начались проблемы, и обращается за стоматологической помощью.
Если возникли беспокойства по поводу того, есть ли в данный момент кариес между зубами, можно попробовать определить это самостоятельно, взяв зеркальце, яркий источник света (фонарик или лампу) и внимательно обследовав межзубные промежутки. Некоторые используют в этих целях даже лупу. Насторожить при осмотре должны прозрачные, поменявшие цвет бока коронок. Сквозь эмаль может просвечивать нечто тёмное.

Бок коронки поменял цвет, что свидетельствует о развитии кариеса между зубами. При обнаружении подобных пятен необходимо обратится в стоматологу.

Однако совсем не факт, что кариозный процесс будет тут же найден. Иногда даже стоматологам недостаточно обычного осмотра ротовой полости пациента с помощью зеркала и зонда. Микродефекты зачастую высвечиваются только с помощью рентгеновского снимка, на котором они выглядят как тёмные пятнышки.

Лечение

Кариес между зубами лечится, как правило, пломбами. Однако сам процесс лечения очень сложен, поскольку межзубной промежуток труднодоступен для инструментов. От стоматолога в этой ситуации требуются особенное внимание и большой опыт.
Устранение кариеса проходит несколько этапов.

1.  Доктор препарирует участки: удаляет с эмали обоих зубов черноту и при необходимости часть здоровых тканей. Это самый важный этап перед пломбировкой. Боковые полости должны быть тщательно прочищены без травмирования здоровых участков. Только так можно избежать заражения близлежащих тканей и здоровых участков зубов. Иногда кариозные полости уходят в самую глубь, и стоматолог вынужден удалить много здоровых участков. Зубы затем обрабатываются раствором Хлоргексидина.
   

   Один из этапов пломбирования боковой полости  –  тщательное очищение здоровых частей зубов, это позволить ликвидировать зараженные полости и восстановить функциональность зубов  и эстетический вид улыбки.

2.  Производится восстановление поверхности. Все прорези, рассекающие эмаль (на языке стоматологов они называются фиссуры), заполняются пломбировочным материалом. Кариозные полости обычно пломбируют композитным веществом. Важно придать зубам первоначальный вид, чтобы не произошло рецидива кариозного процесса.
3.  Межзубные промежутки обрабатываются, герметизируются. Для этого используются клинья и матрицы – они надёжно предохраняют щели между зубами от попадания пищи и кариесогенных бактерий.

При глубоко запущенном кариесе зубной нерв приходится удалять. При необходимости доктор использует анестезию, чаще всего аппликационную – она просто наносится на поверхность, без введения в ткани.

Можно ли избежать межзубного поражения

Профилактика кариеса избавит от многих проблем в дальнейшем. Если принять к сведению следующие рекомендации специалистов, можно снизить шансы возникновения кариеса (и не только межзубного) практически до нуля.

• Гигиена рта должна быть адекватной. Чистить зубы необходимо после каждого приёма пищи, а не только утром и вечером. Очищение должно длиться более 3 минут. Щётку рекомендуется менять каждые три месяца. Пасту использовать лучше с содержанием фтора. Если нет возможности провести чистку (например, в гостях или в кафе), необходимо всегда иметь под рукой зубную нить и жевательную резинку.
• Зубная нить должна стать спутником навсегда. В межзубных промежутках не должно оставаться «грязи».
• Перекусы нужно исключить. Это лишь кажется сложным. Перекусы вредны не только зубам, но и для здоровья в целом. Особенно сладкие и мучные «перехваты» быстро провоцируют кариес.
• Зубной налёт необходимо снимать. Как минимум 1 раз в год необходимо приходить к стоматологу для профессиональной чистки.

Здоровая улыбка – не подвиг, если уделять зубам должное внимание. Правильная гигиена, полноценное питание и регулярные визиты в стоматологическую клинику – залог физического и душевного благополучия

Схожие Статьи

Что делать если застряла пища между зубами?

Как понять кариес на зубах, налет или камень?

Способы своевременно распознать кариес