Многие боятся посещать стоматологический кабинет, а ведь этот страх иногда может стоить здоровья всех зубов. Часто при появлении небольшого кариозного пятна на зубе пациенты не спешат приступать к лечению и устранению этого дефекта, а некоторые даже думают, что это пятно со временем самостоятельно рассосется.
Однако через короткий период времени это пятно темнеет и распространяется все дальше и дальше вглубь тканей зуба. В результате начальная форма кариеса переходит в среднюю, если же и на этом этапе не будет оказано соответствующее лечение, то это уже глубокий кариес. А вот глубокую стадию лечить очень сложно и не редко на этом этапе поражении приходится полностью удалять зуб.
Содержание
На данном рисунки показаны стадии развития кариеса, поражение тканей зуба начинается с появления темных пятен на эмали, в дальнейшем происходит более глубокое поражение, которое может разрушить дентин, обнажить пульпу зуба, вызвать глубокое воспаление.
Кроме этого у глубокого кариеса еще одно характерное отличие – тонкая прослойка дентина, она постепенно разрушается. Когда происходит процесс полного разрушения прослойки, кариес переходит в последнюю стадию. Этот этап считается самым серьезным и сложным. Во время него необходимо провести качественное лечение и дальнейший полноценный уход.
Во время развития глубокого кариеса у больного часто возникают неприятные ощущения, боли, дискомфорт. Также имеется высокий риск, что кариозное поражение может перейти на соседние зубы, а болезнетворные микробы могут распространиться по всей ротовой полости. Если будет оказано некорректное или несвоевременное лечение, то можно вовсе лишиться зуба.
Глубокий кариес условно разделяется на несколько форм в зависимости от степени поражения. Также каждая форма обладает определенными признаками и симптомами. Поэтому прежде чем приступать к лечению стоит подробно рассмотреть каждую разновидность глубокого кариозного поражения.
Во время острой формы кариеса разрушительные процессы протекают достаточно быстро. По этой причине структура дентина просто не успевает восстанавливаться. В результате этого возникают интенсивные боли и процесс быстрого поражения области нерва. При этом кариозная полость покрывается большим слоем дентина и продуктами распада.
Какие симптомы могут возникать:
При острой форме глубокого кариеса полость имеет глубокий и узкий вход с широким основанием. Если поскрести стенки такой полости чем-то твердым то видно, что как пластами отделяется размягченный, видоизмененный дентин.
Во время данной формы наблюдаются непродолжительные боли на пораженной области.
При хронической форме происходят следующие особенности:
Почему может возникать глубокое поражение? Какую он имеет этиологию? Это поражение может появиться как в первый раз, так и поразить зуб, у которого до этого уже наблюдалось кариозное поражение. Процесс начала протекания этой формы поражения обычно такой же, как и при других формах кариеса. Вызывается этот патологический процесс кислотными бактериями в слюне, которые со временем полностью разрушают структуру эмали и вызывают вскрытие зубной коронки. В итоге наблюдается полное нарушение защитного комплекса зуба и в результате ускоряется процесс разрушения зубной ткани.
Главными причинами появления кариеса с глубоким течением является плохое соблюдение гигиенических процедур ротовой полости и редкое посещение зубного врача. Часто по этим причинам кариес поражает жевательные зубы, а также зубы мудрости. Слой налета чаще всего скапливается в боковых местах, там, где очищение может быть весьма затруднительным. Единицы зубного ряда также подвержены риску поражения этой формой, но гораздо меньше. Это связано с тем, что передние зубы проще очистить от налета и от болезнетворных бактерий. Кроме этого на переднем зубном ряде гораздо легче заметить первые признаки кариозного поражения.
Кроме этого на процесс развития кариозного поражения часто оказывает влияние состав и свойства слюны. Иногда слюна может замедлять рост количества патогенных бактерий.
Также выделяют еще несколько факторов, которые могут вызывать появление и развитие глубокого кариеса:
Как распознать наличие глубокого кариеса? Конечно, самостоятельно вы сами не сможете поставить себе диагноз, но все же определить его наличие сможете. Лучше всего регулярно наблюдаться у врача, чтобы он смог во время выявить наличие патологического процесса и провести своевременное лечение.
Так по каким симптомам можно определить наличие глубокого кариеса:
Скопление бактерий разрушает эмаль зубов, деформируя их структуру, вызывает неприятный запах изо рта, поражает глубокие ткани зуба, провоцируя сильные болевые ощущения.
Обычно обнаружить наличие глубокого кариеса не так уж сложно. Однако зачастую глубокий кариес могут путать с другими заболеваниями. Основными методами для дифференциации применяются зондирование и рентгенография.
Глубокое кариозное поражение часто могут путать со следующими формами пульпита:
Пульпит – это самое распространенное осложнение зубного кариеса. В полость зуба проникают бактерии, которые могут привести к воспалению сосудисто-нервного пучка зуба, появляются продолжительные ноющие боли.
Во всех остальных случаях лучше применять рентгенографическое обследование. На снимке рентгена можно будет увидеть явные отличия глубокого кариеса от среднего поражения или от периодонтита. Во время среднего кариозного поражения обычно слой дентина достаточно большой и обладает плотной структурой, а при глубоком поражении слой дентина отсутствует. А во время периодонтита на снимке рентгена можно будет увидеть поражения тканей периодонта.
После того как врач выявит наличие глубокого кариозного поражения он должен оказать соответствующее лечение. Лечебную терапию глубокой формы рекомендуется проводить в два этапа. Во время этих этапов обычно проводится депульпация и пломбирование каналов. После этого при помощи пломбировочной основы формируется коронка зуба.
Первым делом обычно вычищаются все гнилостные слои, которые располагаются в пораженном месте. Далее в полость пораженного зуба врач кладет специальное лекарство и устанавливает временную пломбу, это требуется для того, чтобы устранить все патологические процессы. Временная пломба оставляется на несколько дней. Если во время ношения временной пломбы не возникают болевые ощущения, то можно приступать к установке постоянной пломбы.
Если же после лечения глубокого кариеса появляются ноющие боли в зубе, то это значит, что поражение достигло области пульпы. В этих случаях рекомендуется удалить нерв.
В стоматологической практике для этого используются специальные препараты, которые способны быстро устранить все симптомы и признаки этого патологического процесса.
Самыми эффективными и доступными считаются средства, в основе которых имеется гидроксид кальция. Они могут поставляться в разных видах:
Этот вид лекарства закладывается вглубь кариозной полости. После этого активные составляющие компоненты проникают через структуру истонченного дентина и добираются прямо к пульпе. Если же прослойка из дентина отсутствует, то лекарство выкладывается прямо в открытую камеру пульпы, при этом может наблюдаться боль и появление крови.
Для того чтобы понять как проходит весь процесс лечения стоит подробно рассмотреть все его этапы:
Многие родители считают, что молочные зубы у детей можно не лечить, потому что они все равно в скором времени выпадут и на их месте вырастут постоянные коренные. Однако это не правильно, ведь здоровье коренных зубов напрямую зависит от состояния молочных. При этом риск возникновения у ребенка глубокой формы кариозного поражения связан с большим употреблением сладостей, а также с влиянием вредных детских привычек.
Основные причины возникновения кариеса у ребёнка – это неправильная гигиена ротовой полости, потребление сладостей и газированных напитков, случайное заражение кариесом через столовые приборы, генетический фактор, неправильное использование пустышек и сосок…
Особенности лечения:
Если же на молочном зубе наблюдаются сильные кариозные поражения с некротическими процессами, то часто в этих случаях врач рекомендует провести удаление зуба. Однако стоит это делать тогда, когда в скором времени ожидается появление коренного зуба, в противном случае могут возникнуть серьезные нарушения прикуса.
Все-таки не допустить появление кариозного поражения намного дешевле и легче, чем в дальнейшем прибегать к лечению этого патологического процесса. Для того чтобы избежать появления кариеса стоит выполнять следующие важные рекомендации: